A.监测生命体征,尿量
B.观察伤口渗血和肢体肿胀情况
C.观察患肢远端的皮肤温度、色泽感觉和脉搏强度
D.遵医嘱应用抗凝药物,并观察出血情况
A.密切观察生命体征、意识状态。观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时
B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况
C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况
D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛
E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净
A.患者生命体征、体位合适与舒适度、受压皮肤情况、麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固
B.评估24小时出入量、评估各种留置管道是否牢固、通畅、有无扭曲、打折;引流液颜色、量、性质,何时可拔除
C.引流液颜色、量、性质,何时可拔除
D.评估排气排便情况,何时能进水进食,进食的种类、进食量
E.何时能起床下地活动等,其他根据专科特点评估专科情况
A、密切观察生命体征变化
B、观察肢端血循环、感觉、活动情况
C、为了保证患肢供血,放平患肢
D、注意伤口敷料渗血情况
E、遵医属使用抗生素