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[主观题]

男童6岁,自幼诊为心脏病,活动后颜面、指端略显青紫,B超示法洛四联症,此种发绀是A.淤血性周围性发

男童6岁,自幼诊为心脏病,活动后颜面、指端略显青紫,B超示法洛四联症,此种发绀是

A.淤血性周围性发绀

B.缺血性周围性发绀

C.心性混合性发绀

D.肺性发绀

E.混合性发绀

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第1题
男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病、法洛四联症,此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发()

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙惊厥

D.肺动脉阻塞

E.癫痫

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第2题
男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2 ~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动 图证实为先天性心脏病、法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成

A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑 跨,右心室肥厚

B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑 跨,右心室肥厚

D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

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第3题
患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第4题
男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。本病的诊断是

A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心脏病 心功能不全心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病

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第5题
男孩,3岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,吃奶及哭闹时加重,乏力,活动后气促,喜蹲踞,体格发育落后,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,胸片示:肺野清晰,肺血少,右心室大,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形。下列不属于此病畸形组成的是:()

A.肺动脉狭窄

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

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第6题
患者男,7岁。自幼气促,今日在学校剧烈活动后出现晕厥,门诊检查:胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音,为进一步明确诊断,最有价值的检查是()

A.核磁共振

B.心电图

C.胸部X线

D.彩色超声多普勒

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第7题
患者,女性,17岁,因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,实验室检查示缺乏凝血因子Ⅷ,诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育,错误的是()。

A.尽量避免受伤

B.限制剧烈活动

C.注意观察出血情况

D.可用阿司匹林治疗

E.结婚前应去医院咨询

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第8题
患儿女,5岁,自幼易患肺炎,偶有声音嘶哑,不爱活动。入院后拍胸片示:肺动脉突出,左室及主动脉内径均增宽,心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量,此患儿现查体不可能出现的体征是

A、上半身青紫及杵状指

B、消瘦,可见胸廓畸形

C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音

D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、可见毛细血管搏动,可触及水冲脉

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第9题
.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第10题
{TSE}题共用题干 男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注“青霉素”可缓解,10~20岁
无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺昕诊未闻及干湿哕音,心率89 次/分。 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸人氨茶碱+静脉滴注β2受体激动药

B.每日雾化吸入β2受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动药

D.每日吸人糖皮质激素+吸入β2受体激动药

E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β2受体激动药

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