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[主观题]

男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查

:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。该病人的护理评估,最重要的是A、既往病史

B、梗阻的部位

C、梗阻的时间

D、梗阻的程度

E、肠管壁有无血运障碍

非手术治疗时最重要的护理措施是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、半坐卧位

D、病情观察

E、防治水电解质酸碱失衡

肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀消失

D、肛门有排气、排便

E、肠鸣音正常

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第1题
男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾
做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

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第2题
男性,40岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体:T38.4℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,麦氏点无压痛。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞占比88%。诊断怀疑()。

A.急性胆囊炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性单纯性肠梗阻

E.急性阑尾炎

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第3题
患儿男,7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹,皮疹突出皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感,数日
后皮疹逐渐消退,昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐,查大便隐血试验阳性,该患儿最可能的疾病是

A、急性肠炎

B、暴发性脑膜炎

C、特发性血小板减少性紫癜

D、皮肤粘膜淋巴结综合征

E、过敏性紫癜

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第4题
病人,男性,63岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(~++)。昨晚因参加朋友聚会,进食较多,今上午自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。根据病人出现的情况,最可能是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖昏迷

D.败血症胃癌

E.严重感染

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第5题
患者男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第6题
病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。该病人术后第二天营养供给应采取()

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

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第7题
患者,男性,31岁。饱餐后踢足球,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,腹膜刺激征阳性。应首先考虑为()

A.肠套叠

B.小肠扭转

C.痉挛性肠梗阻

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.腹股沟斜疝

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第8题

患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()。

A.心肌梗死

B.肺不张

C.肺梗死

D.胸腔积液

E.自发性气胸

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第9题
患者,男,35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。体格检查:Murphy征()。其压痛点位于()

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第10题
患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内
容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()

A、胆管结石

B、酗酒和暴饮暴食

C、胰管结石

D、十二指肠液反流

E、急性胆囊炎

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