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[主观题]

交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际,____和____分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的

记录。

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第1题
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第2题
出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后()内完成。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第3题
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第4题
有关死亡记录下列哪点有错误

A、死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录

B、应在患者死亡后及时完成

C、记录最迟不超过72小时

D、死亡记录由经治医师书写

E、科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

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第5题
关于术前小结以下哪点有错()

A. 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结

B. B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征

C. C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项

D. D.新开展和特殊手术的科研设计

E. E.需记录手术者术前查看患者相关情况

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第6题
首次病程记录于患者入院()小时内由经治或值班执业医师书写

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第7题
病危(重)通知书是指患者病情危重时,由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签字的医疗文书。()
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第8题
病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者家属告知病情,并由医患双方签名的医疗文书()

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第9题
不符合医嘱查对制度相关要求的是()

A.医嘱应做到班班查对、每日总对

B.单线班处理的医嘱,由下一班负责查对

C.临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名

D.护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱,请第二人核对药物无误后即执行

E.抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对

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第10题
实施“首接负责制”,接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按照流程复核无误后,()向经治或值班医生报告,并做好记录。

A.24h

B.12h

C.48h

D.立即

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