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[单选题]

患者女,52岁。手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第1题
患者男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒3年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是()

A.肛管周围脓肿

B.血栓性外痔

C.直肠息肉脱出

D.肛裂

E.内痔并发感染

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第2题
患者,男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有-紫红色肿块,有触痛感,直径月2cm。最可能诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第3题
患者,女,56岁,不慎跌入水中十余分钟后被人救起,送至急诊,查体:昏迷状,口唇轻度紫绀,呼吸微弱,心
率50次/分,心律不齐,两肺可闻及湿罗音。入院诊断为“溺水”;如何进行急救处理?

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第4题
患者女,52岁,因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声(见下图):肾上腺低回

患者女,52岁,因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声(见下图):肾上腺低回声肿物,22 mm×18 mm。

需要鉴别诊断的疾病有A、库欣综合征

B、原发性醛固酮增多症

C、肾上腺嗜铬细胞瘤

D、肾上腺皮质腺瘤

E、肾上腺皮质腺癌

F、肾上腺神经母细胞瘤

G、节细胞神经瘤

为明确诊断,临床还需要检查A、血常规

B、血电解质

C、血脂

D、肾功能

E、血浆醛固酮

F、胸部X线片

G、超声心动图

为明确诊断,尚需进行的影像学检查有A、腹部X线片

B、CT

C、放射性核素扫描

D、超声内镜

E、超声造影

F、静脉肾盂造影(IVP)

G、逆行肾盂造影(RGP)

如不及时治疗,还会出现的表现有(提示 经上述检查,该患者确诊为原发性醛固酮增多症。)A、失钾性肾病

B、阵发性手足搐搦

C、肌肉软弱无力

D、心动过速

E、神经麻痹

F、下肢静脉血栓

G、低血糖

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第5题
患者女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl
,MCH36pg,MCHC350g/L。该患者贫血属

A、巨幼细胞性贫血

B、小细胞性低色素贫血

C、单纯小细胞性贫血

D、正常细胞性贫血

E、大细胞均一性

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第6题
患者女,65岁。右膝关节疼痛5年余,下楼时疼痛明显。查体:右膝关节肿胀,压痛明显。X线检查:关节面凹凸不平,边缘增生,关节腔内可见游离体。可选择的治疗不包括()

A.关节内注射玻璃酸钠

B.冰块按摩疼痛部位

C.磁疗

D.超短波疗法

E.必要时手术治疗

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第7题
患者,女,38岁。闭经3年,近半年来出现潮热,出汗症状,查体:子宫及双侧附件无明显异常,雌激素试验()

患者,女,38岁。闭经3年,近半年来出现潮热,出汗症状,查体:子宫及双侧附件无明显异常,雌激素试验()。该患者的诊断最不可能为A、子宫性闭经

B、下丘脑性闭经

C、垂体性闭经

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢早衰闭经

上述患者血化验的结果应为A、HCG↑

B、LH-RH↑

C、LH、FSH↑

D、LH、FSH↓

E、E↑

上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯

B、促排卵

C、大剂量雌激素

D、大剂量孕激素

E、雄激素

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第8题
患者,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃,心率135次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血ASO 600U;心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平。该患儿需卧床休息

A.2周

B.急性症状完全消失

C.4周

D.5~6周

E.血沉正常后即可

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第9题
女性,35岁,不规则低热、关节痛1年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB:40g/L,ESR:55mm/h,抗SSA(),ANA(),RF(),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第10题
女性患者,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、淋巴结结核D、传

女性患者,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是

A、化脓性扁桃体炎

B、牙龈炎

C、淋巴结结核

D、传染性单核细胞增多症

E、恶性肿瘤淋巴结转移

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