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[主观题]

女性,32岁。发热伴下腹坠痛2天,3天前因不孕症行官腔镜检查,术后出现腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴发

热。查体:T 39.2℃,下腹部压痛阳性,反跳痛阳性,阴道下5cm触痛明显。血常规显示:WBC18×109/L,中性粒细胞0.87。

该患者最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.异位妊娠

C.盆腔脓肿

D.阑尾炎

E.子宫穿孔

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第1题
男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地
到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第2题
女性,32岁,发热、,尿频,尿急,尿痛伴腰痛3天。既往无类似病史。体:体温38C,血压120/80mmhg,心肺未见明显异常,腹软,肝脾肋下未及,双肾区叩击痛阳性。血常规,RBC130gL,WBC11.6,中性比80%,PLT130。尿常规:尿蛋白+,沉渣红细胞25,白细胞3040个HP,可见白细胞管型。该患者最可能考虑的诊断为()。

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.尿道综合征

D.急性肾盂肾炎

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第3题
26岁已婚女性,停经52天,今晨突感下腹疼痛,伴肛门坠胀感,血压70/48mmHg。妇科检查:宫颈明显举痛,子宫稍增大,有附件区压痛明显,本例恰当的处置是()

A.积极抗休克治疗

B.立即行剖腹探查术

C.输血输液同时行剖腹探查术

D.输血输液,观察患者病情

E.待纠正休克后行剖腹探查术

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第4题
女性,25岁。停经5周,阴道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压70/50mmHg,下腹
有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(),后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理

A.即刻剖腹探查

B.输血,纠正休克后再手术

C.注射止血药,情况不好转再手术

D.边纠正休克边手术

E.活血化瘀治疗

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第5题
患者女,28岁,停经50天。1天前出现少量阴道流血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入
院查体:面色苍白,血压70/50㎜Hg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该患者疾病诊断可能是?根据患者病情提出相应的护理诊断和护理措施是?

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第6题
患者27岁,已婚,自述停经50天, 少量阴道出血5天, 2小时前突然下腹剧痛, 伴肛门坠胀感,晕厥一次,

患者27岁,已婚,自述停经50天, 少量阴道出血5天, 2小时前突然下腹剧痛, 伴肛门坠胀感, 晕厥一次, 前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容, 脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg), 脉搏110次/分, 下腹明显压痛, 反跳痛。妇科检查子宫颈口闭, 有举痛, 后穹隆饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。

此病人最可能的诊断是()。

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

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第7题
林女士,26岁,46天前药物流产,1周前行清宫手术,近2天感下腹部坠痛伴里急厚重感,外阴脓性分泌物。查体:腹部压痛、反跳痛,宫颈举痛。该病主要的治疗方法是()。

A.卧床休息

B.物理治疗

C.抗生素治疗

D.手术治疗

E.中药活血化瘀和清热解毒

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第8题
患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施,错误的是()

A.积极治疗糖尿病

B.正确使用抗生素

C.合理使用雌激素

D.治疗后月经后复查白带

E.性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

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第9题
患者女,15岁。月经来潮第1天发生剧烈下腹疼痛,呈阵发性痉挛痛,伴腰骶部坠胀痛并向肛门放射,恶心、未吐。面色苍白,表情痛苦,双手捧腹屈膝弯腰状。盆腔检查子宫前屈,稍小,有压痛。下列护理措施不妥的是()

A.心理护理

B.按医嘱止痛

C.腹部热敷

D.月经期卫生知识宣教

E.禁食、禁水

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第10题
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今展加强,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液,血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是()。

A.不完全流产

B.右卵巢黄体破裂

C.右输卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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