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[单选题]

病后就诊较晚的急性胰腺炎患者,有诊断价值的辅助化验检查是()

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清钙测定

D.血常规

E.CPR

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B、血清脂肪酶

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第1题
患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小
时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。若要证实是出血坏死性胰腺炎,最后价值的实验室检查项目是()

A.尿淀粉酶测定

B.血淀粉酶测定

C.白细胞计数和分类

D.腹腔穿刺液形状和淀粉酶测定

E.血红蛋白和血球压积

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第2题
患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。当患者腹部剧烈疼痛时,禁用()

A.哌替啶

B.曲马多

C.吗啡

D.罗通定

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第3题
患者,男,32岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4X10/L.血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖学基础是()

A.胰管与胆总管的血液供应相互有关

B.胰管与胆总管同属迷走神经支配

C.副胰管存在

D.胰管与胆总管存在共同通道及开口

E.Oddi括约肌存在

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第4题
患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内
容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()

A、胆管结石

B、酗酒和暴饮暴食

C、胰管结石

D、十二指肠液反流

E、急性胆囊炎

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第5题
轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白流质饮食的时间为患病后()。

A.不超过12小时

B.1~3天

C.5~7天

D.3~5天

E.7天以上

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第6题
急性胰腺炎诊断中,不正确的是()

A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高

B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰

C.血清淀粉酶值高128万单位

D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升

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第7题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第8题
患者男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有手术史,诊断可能为()

A.急性腹膜炎

B.胃肠道穿孔

C.急性胰腺炎

D.小肠急性肠梗阻

E.急性阑尾炎

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第9题
患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后评估中与其疾病相关的是()

A.患者父亲因冠心病去世

B.平时喜食素食

C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史

E.24岁时做过阑尾切除术

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第10题

下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大?()

A.X线腹部平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.核素扫描检查

E.胃镜

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