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[单选题]
下面有关慢性病社区管理的描述，不妥的是（)
A.社区管理能使患者获得持续、稳定的治疗有利于疾病控制
B.社区管理重点干预慢性病共同危险因素能有效降低成本
C.社区管理使患者更好利用社区卫生资源，以发挥其优势
D.社区管理因增加了社区卫生服务量使国家卫生支出提高
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B.社区管理重点干预慢性病共同危险因素能有效降低成本
C.社区管理使患者更好利用社区卫生资源，以发挥其优势
D.社区管理因增加了社区卫生服务量使国家卫生支出提高
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A.护士的服务与家庭成员的行为相互独立
B.社区护士与被访家庭的关系维持时间长
C.家庭在有关他们的健康决策时有自主性
D.社区护士是被访视家庭的客人
慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是
A、全科医生
B、社区护士
C、病人和家属
D、康复师
E、社会工作者
A.健康调查、健康评价和健康干预
B.健康评价、用药指导和健康干预
C.健康调查、健康评价和用药指导
D.用药指导、健康评价和健康干预
E.健康调查、用药指导和健康干预
A.是整个社会康复医疗网络的基层终端，是整个康复的重要组成部分
B.具有转诊中心的功能
C.以社区为本，体现“人人健康”的卫生工作的根本宗旨
D.有利于营造助残的良好社会风气
E.以物理治疗师为最基本的康复服务形式
B.三级预防并重,采取以健康教育、健康促进为主要手段的综合措施，把慢性非传染性疾病作为一类疾病来进行共同防治
C.着重高危人群策略
D.发展鼓励病人共同参与、促进和支持病人自我管理、加强病人定期随访、加强与社区和家庭合作等内容的新型慢性非传染性疾病保健模式
E.加强社区慢性非传染性疾病防治的行动
以下描述中体现签约服务慢性病管理特点的是: ()
A.对高血压糖尿病患者登记造册
B.每年必须上门随访4次
C.每月至少测量血压一次
D.每年至少参加一次健康教育
E.制订实施个体化随访计划
