题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
患者男性,72岁,心衰伴房颤在服用洋地黄期间,心律骤然变得规则,心率42次/分,视物模糊,黄视。应考虑为()
A.达到洋地黄化
B.洋地黄中毒
C.房颤转为窦性心律
D.视网膜病变
E.脑梗死
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A.达到洋地黄化
B.洋地黄中毒
C.房颤转为窦性心律
D.视网膜病变
E.脑梗死
即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。
请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。
(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。
(3)洋地黄类药物的毒性反应。
A.在房室结传导正常时,心室率超过200次分
B.洋地黄可以咸少房室结的传导则心室率变慢
C.心室率超过200次分,提示心房通过旁路下传
D.房颤患者伴旁路前传时QRS为宽QRS波群
A.苯妥英钠
B.维拉帕米
C.螺内酯
D.加大洋地黄的剂量
E.硝酸甘油
A.利尿剂应长期维持
B.应用ACE抑制剂改善远期预后
C.心衰稳定后口服β受体阻滞剂
D.中度心力衰竭服用地高辛维持治疗
E.重症心衰患者长期应用非洋地黄类正性肌力药物
A.室性心律失常立即静脉注射利多卡因
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂
A.呼吸困难
B.腹胀
C.黄视绿视
D.咳嗽,咳泡沫样痰
E.水肿,尿少
下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂?()
A.慢性心功能不全但无下肢水肿
B.劳力型呼吸困难但休息时无气促
C.不能平卧、水肿、胸腔积液
D.急性左心衰后1周无体液潴留
E.慢性心功能不全合并房颤,已应用洋地黄,心率约90/min
A.窦性心动过速伴不齐
B.室性早搏
C.慢性房颤
D.阵发性室上速
E.阵发性房颤