题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食（）

A、高蛋白食物

B、高纤维素食物

C、高热量食物

D、油腻食物

E、高维生素食物

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第1题

女，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是（）

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第2题

女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃

。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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第3题

患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后评估中与其疾病相关的是（）

A.患者父亲因冠心病去世

B.平时喜食素食

C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史

E.24岁时做过阑尾切除术

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第4题

患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及

恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A．消化性溃疡穿孔

B．重症急性胰腺炎

C．胆石症

D．肠梗阻

E．心肌梗死

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第5题

患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第6题

患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发，血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是（）

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第7题

患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性

剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。

此时最可能的原因是

A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B．胆囊穿孔继发腹膜炎

C．并发急性重症胰腺炎

D．并发败血症

E．MODS

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第8题

患者，女性，45岁，因胸闷1天就诊，心电图诊断为房性期前收缩，以下描述与心电图诊断相符的是（）

A．P波提早出现，与窦性P波形态不同

B．PR间期＞0.20秒

C．多为完全性代偿间歇

D．QRS波群宽大畸形

E．提前出现的P波后无QRS波群

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第9题

患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先考虑的并发症是（）

A．感染

B．癌变

C．大出血

D．急性穿孔

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第10题

女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约个多小时后逐渐绶解，未诊治，三日来加重来院就诊，诊后忺食好，大小便正常，既往体健，査体：双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹体未见异常，双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不该患者最可能的诊断是（）。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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