患者，男，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续数小时不等。本次发作来急诊室检查，心律齐，P

200/min，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最可能为

A．心房颤动

B．窦性心动过速

C．心房扑动

D．阵发性室性心动过速

E．阵发性室上性心动过速

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第1题

男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5-3小时不等，无头晕和黑曚。发作时查体：BP120/70mmHg，心率200次／分钟，律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者心悸发作时，下列可首选的治疗是（）

A.口服β受体拮抗剂

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射利多卡因

D.口服地高辛

E.静脉注射腺苷

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第2题

患者男，56岁，1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗，随之呕吐暗红色胃内容物数次，每次量约400-500ml，神

志恍惚，呼之有反应，不能对答。既往有乙型肝炎病史10年，入院后查体:脾轻度增大，肝区明显硬块，中度腹水。大便潜血试验()，血尿素氮12.5mmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

（1）该病人现存在哪些护理问题？

（2）该病人现应给予什么饮食？

（3）试述你如何配合抢救和治疗？

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第3题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第4题

患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，服用卡马西平有效，如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是()。

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第5题

男，76岁。高血压病25年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿3年。近3个月上述症状加重，

伴厌食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A．左心衰竭

B．右心衰竭，失代偿

C．心功能Ⅱ级（NYHA分级）