![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
A.抑郁症
B.焦虑症
C.强迫症
D.胆囊切除术后综合征
E.躯体形式障碍
A、保证冠脉供血
B、避免液体过量
C、不引起支气管收缩
D、尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响
E、A~D
A.B超检查
B.腹部平片
C.血清CA125检查
D.腹腔镜检查
E.宫颈细胞学检查
格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()
A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、子宫收缩过强
D、完全子宫破裂
E、不完全子宫破裂
(2)此时应立即采取的措施为()
A、应用抗生素预防感染
B、静滴缩宫素,加快产程进展
C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术
D、行穿烦术
E、等待宫口开全行产钳术
(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()
A、子宫全切术
B、子宫次全切除术
C、裂口修补术
D、广泛子宫切除术
E、输卵管结扎术
A.姑息性胃肿瘤切除术
B.剖腹探查后关腹
C.胃癌根治术
D.胃空肠吻合术
E.胃癌根治及肝叶切除
女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线透视
C.B型超声波检查
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10
/L。
A.术后3日行盆浴
B.术后进食少渣半流食8日
C.留置尿管3~5日
D.术后每日测生命体征2次至正常
E.术后平卧位1日,次日起半卧位