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[多选题]

出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第1题
某患者于3月1日入住我科室,3月20日出院,此次住院期间共新发生压力性损伤3处,1处1期压力性损伤,2处2期压力性损伤,该患者应该如何上报?()

A.1例2期及以上压力性损伤

B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤

C.1例1期压力性损伤

D.2例2期及以上压力性损伤

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第2题
压力性损伤高危预报表在()小时内上报

A.10

B.20

C.24

D.348

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第3题
压力性损伤高危预报上报之前必须经()审核通过,确保报表准确性,措施落实有效性后才能上报

A.护理部

B.联络员

C.伤口造口小组

D.护士长

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第4题
对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()
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第5题
纳入统计压力性损伤高危患者入院时评估的患者类型包括()

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D.病情变化患者

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第6题
压力性损伤高危人群以下哪项除外?()

A.肿瘤患者

B.昏迷患

C.肥胖者

D.危重症患者

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第7题
高危患者入院时压力性损伤的风险评估率要求达()

A.90%

B.95%

C.100%

D.85%

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第8题
以下哪些是发生压力性损伤的高危人群()

A.水肿患者

B.营养不良者

C.大、小便失禁者

D.烦躁患者

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第9题
入院患者首次为压力性损伤高危的患者需()小时复评一次

A.24

B.48

C.72

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第10题
评估极高危及高危压力性损伤患者,在床边或其它醒目位置放置“()”警示标识。

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