胸膜腔闭式引流管长管内的水柱上下波动范围应该在()
A.7~9cm
B.4~6cm
C.1~3cm
D.10~12cm
E.13~15cm
A.7~9cm
B.4~6cm
C.1~3cm
D.10~12cm
E.13~15cm
A.观察水柱是否有上下波动
B.病人宜取平卧位
C.保证引流管通畅
D.更换引流瓶时,保证无菌操作
E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A.检查引流管是否扭曲
B.观察引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察引流瓶长管内水柱有无波动
A.引流管堵塞
B.肺膨胀良好
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
A.引流瓶低于引流平面60-2500px
B.水封瓶长玻璃管没入水中3-100px
C.水柱上下波动4-150px为正常
D.搬动患者时,双重夹闭引流管
E.在患者呼气末屏气时迅速拔管
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉血液回流受阻
D、伤侧胸腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.尽量少咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.肺气肿
D.引流管阻塞
E.肺已复张