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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

新生儿破伤风的主要护理措施是()

A.置于单独病室,保持病室安静

B.保证营养

C.防止继发感染与损伤

D.经常触摸婴儿,使其保持安静

E.控制痉挛,保持呼吸道通畅

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第1题
早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口
周略青,前囟饱满,心肺(-)。该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、新生儿脐炎

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的危险

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、营养不良

E、潜在并发症:脑疝

该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静,尽量避免惊扰

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C、抗生素预防感染

D、可使用维生素K1以控制出血

E、降低颅内压

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第2题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第3题
患者男,61岁。诊断为破伤风。人院后神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护理措施不正确的是()

A.门椅脚钉橡皮垫

B.相对湿度为60%

C.室温15~20℃

D.病室光线充足

E.开门关门动作轻

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第4题
患者,女,45岁。破伤风,护士巡视病房时发现患者角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是()

A.通知医师配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下白齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第5题
患者,男,40岁。右足被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为“破伤风”收入住院,控制痉挛的护理措施是()

A.保持病室安静

B.治疗护理操作应尽量集中进行

C.安置避光单人病室

D.遵医嘱使用镇痛、解痉药物

E.定时吸痰

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第6题

下列关于子痫的护理措施,错误的是()。

A.置单人暗室

B.所有治疗、护理操作相对集中

C.加床档,防止抽搐时坠床

D.为减少刺激,避免专人守护

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第7题
胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是()

A.保暖

B.擦千羊水

C.结扎脐带

D.清理呼吸道

E.新生儿Apgar评分

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第8题
新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是()

A.供给能量及水分

B.预防感染

C.指导喂养

D.保暖复温

E.给氧

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第9题
可缓解新生儿PICC置管时疼痛的非药物措施()

A.鸟巢姿势

B.抚触

C.非营养性吸吮

D.蔗糖水

E.母乳

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第10题
胎儿娩出后首要的护理措施是()

A.保暖

B.清理呼吸道

C.脐带护理

D.吸吮母亲乳头

E.新生儿Apgar评分

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