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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

当患者痰多粘稠,听诊大气道有痰鸣音。护士首先应采取的措施是()。

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

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第1题
人工气道的护理中湿化满意管理要求()。

A.分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需不断吸引

B.听诊肺部和气管内痰鸣音多,病人烦躁不安,发绀加重

C.分泌物粘稠,吸引困难

D.分泌物稀薄,能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,病人安静,呼吸道通畅

E.可有突然的呼吸困难,发绀加重

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第2题
下列哪些情况应该调高经鼻高流量湿化温度()

A.患者痰液粘稠,不易吸引出或咳出

B.听诊有干鸣音

C.导管内形成痰痂

D.突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及氧饱和度下降

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第3题
机械通气患者的气道湿化监测中,分泌物过分稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引,听诊肺部和气管内痰鸣音多,患者烦躁不安,发绀加重,属于()

A.湿化不足

B.湿化过度

C.湿化满意

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第4题
对于应用呼吸机的患者,应进展人工气道湿化,湿化满意的标准包括()

A.患者安静

B.分泌物稀薄

C.导管内没有结痂

D.听诊肺部和气管内痰鸣音多

E.吸痰顺利

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第5题
气道湿化的评价标准中湿化满意,应除外()。

A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出

B.人工气道有少许痰栓

C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音

D.呼吸道通畅患者安静

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第6题
患者,男,80岁。因慢性肺气肿合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入。护士巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是()

A.吸痰

B.使用呼吸兴奋剂

C.加压吸氧

D.乙醇湿化

E.加大氧流量

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第7题
吸痰指征包括()

A.直接观察到气管导管内有分泌物

B.肺部听诊可闻及痰鸣音

C.呼吸频率过快

D.氧饱和度下降

E.气道低压报警

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第8题

痰液潴留的基本特征是()。

A.呼吸窘迫和听诊可闻及大气道啰音

B.呼吸深快和听诊可闻及干啰音

C.呼吸道分泌物增多和呼吸困难

D.呼吸窘迫和发绀

E.呼吸深快和听诊可闻及湿啰音

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第9题
患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第10题
交接班时下列哪项是错误的()

A.无需再次评估压力性损伤发生风险

B.需要进行肺部听诊,检查是否有痰鸣音、干湿性啰音等

C.机械通气患者应检查呼吸机参数、报警限设置是否合理,湿化水是否充足

D.CVP及ABP检测需要进行校零

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