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[主观题]

患者跌倒坠床风险评分为45分,护士应()评估

A.一周

B.3天

C.5天

D.未达到高危无需评估

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第1题
以下()患者手术室转运平车和手术床头需有“预防跌倒/坠床”警示牌

A.对跌倒风险评估总分 >45分者

B.烦躁

C.意识不清

D.近期(3个月内)有坠床史的患者

E.深昏迷

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第2题
Morse跌倒坠床评估单低危()

A.0-24分

B.25-45分

C.大于45分

D.大于35分

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第3题
患者跌倒风险评分为跌倒中风险:()

A.0-24分

B.25-45分

C.大于45分

D.大于40分

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第4题
Morse跌倒坠床评估零风险时,护士应多长时间再次评估?()

A.住院超过一个月至少每月评估一次

B.患者转科,病情变化或跌倒后需要再次评估

C.每周评估

D.每3日评估

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第5题
护理记录首页跌倒/坠床、压疮及导管脱落危险评估有的患者,()应有相应的计划及安全防护措施

A.术前风险评估单

B.健康教育计划

C.Ⅰ级护理患者制订护理计划

D.护理记录续页

E.护理记录首页

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第6题
跌倒中度危险患者的Morse量表评分为()

A.0-15分

B.16-24分

C.25-44分

D.≤45分

E.≥45分

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第7题
跌倒评估记录要求以下哪些正确?()

A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施

B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录

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第8题
患者发生跌倒、坠床事件护士应如何处理()

A.值班护士立刻赶到病人身边

B.立即通知值班医生,初步判断病情伤情

C.采取急救措施

D.上报护士长、上报不良事件

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第9题
跌倒风险评估时机包括()
A、患者入院、转科2小时内

B、患者病情变化

C、跌倒后

D、使用高跌倒风险药物

E、跌倒高风险患者出院前再次评估

F、跌倒低风险者(小于25分)视情况续评

G、跌倒中风险者(25-45分)每7天续评1次

H、跌倒高风险者(大于45分)每3天续评1次

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第10题
跌倒/坠床评分()为高度危险,每天至少评估一次

A.23分

B.≥45分

C.60分

D.≤24分

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