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[单选题]

患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第1题
患者女,56岁。有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影。考虑该患者为()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

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第2题
患者男性,56岁,有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛呕吐,右侧肢体偏瘫,CT高密度影,该患者最有可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第3题
患者男性,56岁,有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛.呕吐.右侧肢体偏瘫,CT示高密度影,该患者最可能的诊断为()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森

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第4题
患者女,75岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.尿潴留

B.潜在并发症:压疮

C.潜在并发症:坠积性肺炎

D.肢体功能障碍

E.心理护理

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第5题
某患者因脑出血致肢体偏瘫,护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()。

A.以掌心贴近皮肤

B.做向心方向按摩

C.力量由轻至重

D.按摩3-5min

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第6题
姚某,女,78岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施是()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.遵嘱应用脱水降低颅压

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.采用灌肠保持大便通畅

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第7题
患者,女,70岁,左侧肢体无力一个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神
志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩膀带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()

A.BrunnstromⅠ期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromⅤ期

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第8题
患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()。

A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两段,分股梳理

C.梳发时由发根梳向发梢

D.脱落的头发置于纸袋中

E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

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第9题
白先生,60岁。因脑出血急诊入院。血压 180/120mmHg,心率60次/分,神志不清,大小便 失禁,右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇 250ml静脉滴注,要求钟滴完。护士应调节滴速为()

A.125滴/分

B.130滴/分

C.135滴/分

D.140滴/分

E.120滴/分

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第10题
病案分析题一:病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额叶脑出血入院。入院症见:不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状,痰多行气管切开术,护理措施正确的是()

A.及时吸痰,保持呼吸道通畅

B.吸痰管每天更换一次

C.气道滴药时要有纱块套住针头

D.覆盖纱块保持湿润

E.吸痰用物保持无菌

F.切口敷料污染随时更换

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