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[单选题]

患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（）

A.肌注维生素B

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

答案

B、口服铁剂

解析：本题是诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题该青年女性患者月经量多引起贫血血白细胞和血小板正常骨髓红系增生活跃中晚幼红细胞体积小胞质偏蓝均支持缺铁性贫血由于诊断为缺铁性贫血所以治疗应首选口服铁剂其他治疗均不适宜其中肌注维生素B12和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血；脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等；该青年女性患者的血红蛋白大于60G/L所以不需要输血治疗

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更多“患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕…”相关的问题

第1题

患者，女，30岁，月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，检查血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，镜下可见红细胞体积缩小，中央淡染区扩大，治疗该患者首选（）

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第2题

女性，40岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查:血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象:粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%、体积小、胞浆偏蓝。治疗首选（）

A.肌注维生素

B.12

C.输血

D.手术治疗

E.口服甘油

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第3题

患者，女性，3l岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩l岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/min。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血

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第4题

患者女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现。拟诊断为缺铁性贫血，做血清铁蛋白测定，出现哪项数值可作为缺铁的依据：（)。

A.＜12μg/L

B.＞12μg/L

C.＜15μg/L

D.＜150μg/L

E.＜200μg/L

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第5题

33岁，已婚女性，孕1产1，诉近半年月经周期不规则，量时多时少，本次月经已来潮12天，量仍多，查：子宫体稍大，附件正常，血量多。最恰当的措施为()。

A.全面刮宫

B.休息观察

C.激素控制周期

D.服止血药

E.促排卵

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第6题

女，40岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。检查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%、体积小、胞浆偏蓝。治疗首选（）

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服甘油

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第7题

患者，女，46岁，近2年，月经1~3月来潮1次，量少色淡，潮热汗出，烦躁失眠，胸闷痰多，脘腹胀满，纳呆，便溏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。针对烦躁失眠，宜选用的腧穴是（）。

A.肝俞、太冲

B.胃俞、三阴交

C.内庭、内关

D.心俞、神门

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第8题

患者，女，46岁，近2年，月经1~3月来潮1次，量少色淡，潮热汗出，烦躁失眠，胸闷痰多，脘腹胀满，纳呆，便溏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。下列属于辨证选穴原则，宜配用腧穴的是（）。

A.风池、太冲

B.关元、命门

C.中脘、丰隆

D.照海、阴谷

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第9题

患者，女性，30岁。头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb565g/L，RBC2.0×10/L，WBC3.1×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT40×10/L，网织红细胞0.5%，MCV82fi，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

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第10题

患者女性，45岁，既往月经正常，近1年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。首选的治疗是（）

A.雌-孕激素联合周期治疗

B.促排卵药以调整周期

C.月经周期后半期应用孕激素

D.雌激素周期疗法，以调整周期

E.雌-孕激素序贯疗法

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第11题

患者，女，21岁。月经不定期、经期延长，量时多时少已2年余。肛检：外阴发育正常，宫体较小。前次月经约行50d方净。本次又值经期，已4d，量多如注，色鲜红，质稍稠，腰膝酸软，头晕耳鸣，心烦口干，舌红，少苔，脉细数。应首选的方剂是（）

A.固本止崩汤

B.左归丸合二至丸

C.清热固经汤

D.固经丸

E.保阴煎

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