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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸困难,诊断为自发性气胸,自发性气胸常继发于()

A支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.肺炎球菌性肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性阻塞性肺疾病

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第1题
患者男性,14岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院,查体:胸骨左缘第3、7
肋间可闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左室肥大,有ST-T改变。拟诊“肥厚性心肌病”入院。以下护理措施不恰当的是()

A.绝对卧床休息

B.严密心电监护

C.避免屏气用力动作

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.避免情绪激动

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第2题
王女士,56岁,孕4产4,主诉阴道内有肿物脱出,休息后可回纳,妇科检查:嘱患者排空膀胱后平卧位向下屏气用力,可见宫颈脱出阴道口,可回纳,诊断子宫脱垂为()。

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ重型

E.Ⅲ度

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第3题
何种情况不符合有症状POP()

A.脱垂最低点达到或超过处女膜水平后才开始有POP特异的相关症状

B.查体发现患者用力屏气,脱垂最低点居处女膜缘上方2cm

C.自觉有肿物自阴道脱出

D.POP‐Q分度法≥Ⅱ度的状态

E.阴道脱出肿物可自行还纳

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第4题
患者,男性,78岁,因气短,体温40℃,胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年,近日呼吸道感染,检查:左下肺听诊低音调摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是()。

A.胸膜摩擦

B.肺实变

C.心包摩擦

D.张力性气胸

E.胸水

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第5题
患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第6题
患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸
部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列诊断最恰当的是

A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连

D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

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第7题
患者男,66岁,因患肺癌入院。住院数日来,安静卧床休息,等待手术。一日上厕所,突然晕倒,经抢救无效死亡。 尸体

患者男,66岁,因患肺癌入院。住院数日来,安静卧床休息,等待手术。一日上厕所,突然晕倒,经抢救无效死亡。

尸体解剖所见:营养状况良好,无明显恶病质。冠状动脉未见异常,未见心肌梗死,未见心脏破裂。左肺上叶近肺膜处有一6cm×6.2cm肿块,切面灰白色,局部有出血和坏死,肺膜与胸壁明显粘连。左右肺动脉内有灰褐色与灰白色相间的网柱形固体物阻塞。右股静脉呈索状,切开见有暗红色团块状物,间有灰白色条纹,质松脆,局部与血管壁粘连,其远段为均匀暗红色。镜下见固体团块物由粉红色及红色两种成分构成,前者呈分支小梁状。

思考题:

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第8题
患者,男,70岁,昨夜用力排便后突发腹部剧烈胀痛,之后停止排气排便。体格检查:T38.3℃,P116次/分,R22次/分,BP85/60mmHg,左侧腹部膨隆明显,伴有左下腹轻压痛,听诊肠鸣音消失。患者间断便秘10余年,时感腹胀,便后可缓解。此时,首先考虑患者发生了()

A.粪块引发肠梗阻

B.肠套叠

C.乙状结肠扭转

D.粘连性肠梗阻

E.肠穿孔

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第9题
患者男,23岁。因尿痛,尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院,在患者脓性分泌物中查不到病原菌,最可能检查出的病原微生物是()。

A.溶脲脲原体

B.梅毒螺旋体

C.单纯疱疹病毒

D.沙眼衣原体血清型D~K型

E.沙眼衣原体血清型L1,L2或L3

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第10题
胸腔闭式引流拔管时应嘱患者()。

A.深吸气后屏气

B.正常吸气后屏气

C.正常呼吸

D.用力呼气后屏气

E.正常呼气后屏气

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