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[单选题]

患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血1天入院，给予胃镜下硬化剂治疗后病情缓解出院，出院主要诊断选择（）

A.肝硬化

B.食管静脉曲张破裂出血

C.脾大

D.呕血

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第1题

患者，男性，50岁，既往有肝炎病史，因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌，血红蛋白80g／L，血小板数50×109

／L，白细胞数4．0×109／L，以下哪项为其主要临床表现

A．疼痛，黄疸，乏力

B．腹痛，无力，贫血

C．肝大，腹胀，消瘦

D．脾大，脾亢，黑便

E．脾大，肝大，发热

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第2题

患者中年男性，既往诊断为肝硬化失代偿期，此次诊断为化脓性扁桃体炎，下列药物中不能使用的是（)。

A.头孢曲松

B.头孢呋辛酯

C.青霉素

D.阿奇霉素

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第3题

男性患者，54岁，2h前饮酒后突然呕血800ml，急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是（）

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第4题

肝硬化最突出的临床表现为A．腹水B．脾大C．肝大D．呕血 E．交通支扩张

肝硬化最突出的临床表现为

A．腹水

B．脾大

C．肝大

D．呕血

E．交通支扩张

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第5题

门脉高压症的临床表现必备条件是（）

A.呕血

B.脾大

C.腹水

D.门脉高压性胃病

E.肝硬化

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第6题

男性，47岁，腹胀、食欲缺乏半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg（)。查体示 P125次/分，BP

男性，47岁，腹胀、食欲缺乏半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg()。查体示 P125次/分，BP 70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音()，下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是A、胃癌

B、肝硬化

C、消化性溃疡

D、胆囊结石

E、急性胃炎

应首选的处理措施是A、急诊胃镜止血

B、剖腹探查

C、紧急输血和输液

D、三腔二囊管压迫

E、药物止血

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第7题

患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理，应注意（）

A.限制蛋白质摄入

B.易消化、高蛋白、高热量

C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果

D.首选动物蛋白，增加营养

E.控制糖的摄入量

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第8题

患者男，50岁。肝硬化2年，3天前因呕血约400ml入院，行门腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝衰竭

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第9题

患者男，50岁。因“神志不清行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者人院后制订的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第10题

患者男，56岁，1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗，随之呕吐暗红色胃内容物数次，每次量约400-500ml，神

志恍惚，呼之有反应，不能对答。既往有乙型肝炎病史10年，入院后查体:脾轻度增大，肝区明显硬块，中度腹水。大便潜血试验()，血尿素氮12.5mmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

（1）该病人现存在哪些护理问题？

（2）该病人现应给予什么饮食？

（3）试述你如何配合抢救和治疗？

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