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[判断题]

鼻饲法插胃管时,为防止返流、误吸,插管长度可在55cm以上。()

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第1题
留置气管插管为了防止返流和误吸,预防呼吸机相关性肺炎无禁忌症时床头抬高()°。

A.30

B.20

C.10

D.15

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第2题
关于误吸的预防,下列哪项室错误的()

A.评估患者存在误吸风险后,再完善容积粘度测试

B.评估患者存在误吸风险后,再完善吞钡造影评估

C.必要时经胃管进食

D.必须空肠管置管进食

E.插胃管患者行鼻饲护理宣教,并监督患者经胃管进食

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第3题
患者,男性,在鼻饲过程中出现食物返流、误吸、窒息等情况,应立即停止鼻饲,让患者取()吸出口鼻反流物.

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.去枕平卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第4题
鼻饲及胃肠减压时,三腔胃管的辅助腔需要()

A.关闭

B.打开

C.打开,并观察有无返流

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第5题
患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

A.使患者的头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧位,头侧向护士一边

E.加快插管动作,使胃管顺利插入

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第6题
VAP的预防措施正确的有()。

A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

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第7题
以下哪项不是胃食管反流、误吸的临床表现?()

A.心动过速

B.呛咳、呼吸困难

C.血压升高

D.咳出鼻饲液

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第8题
鼻饲最危险的并发症()

A.胃食管反流、误吸

B.腹泻

C.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

D.胃出血

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第9题
新冠肺炎患者预防呼吸机相关肺炎的措施包括:()。

A.严格手卫生

B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理

C.气管切开伤口处如有渗出,及时更换辅料

D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高30度,防止因胃食管反流引起误吸

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第10题
患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受
插胃管。胃管更换的时间是A、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

B、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

C、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

D、乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

E、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A、使患者头后仰便于胃管插入

B、让患者取右侧卧位使插管顺利

C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

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第11题
出现胃食管反流、误吸时选用管径适宜的胃管,增加置管长度,插入()cm,使胃管顶端接近幽门,食物尽快到达小肠,降低误吸发生率

A.50~60

B.55~65

C.60~65

D.65~70

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