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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体：T 39.6℃，P 74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。实验室检查：WBC 2.6×10/L，N 0.85，L 0.14，E 0.01。临床上拟诊为伤寒，为确诊应首选（）

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.肥达反应

答案

B、血培养

解析：血培养是伤寒最主要的确诊依据之一病程1～2周时血培养阳性率最高可达80%～90%而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加；尿培养及粪便培养第3～4周阳性率最高

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更多“患者，男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体：T 39…”相关的问题

第1题

患者，男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第2题

男，20岁，1周来发热，食欲减退，厌油，恶心、呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及。该患者的诊断首先应想到（）

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝炎

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第3题

男，2０岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素17０μmoｌ/L，凝血酶原活动度35％，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第4题

患者，男，19岁。持续发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退，便秘，右下腹隐痛。体查：体温39℃，脉搏73次/min，右下腹压痛，无反跳痛，脾脏左肋下1cm，血常规：WBC计数3.4×109/L，N占比0.68，嗜酸性粒细胞计数为零，HBsAg阳性，大便华支睾吸虫卵阳性。该病例最主要的诊断可能是（）

A.伤寒

B.慢性乙型肝炎

C.败血症

D.华支睾吸虫病

E.急性阑尾炎

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第5题

患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109／L。对该患者的诊断最有意义的检查是（)

A.血沉

B.痰抗酸杆菌检查

C.痰脱落细胞检查

D.肺活检

E.纤维支气管镜检查

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第6题

女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是（）

A.猪

B.鼠

C.急性患者

D.慢性病原携带者

E.慢性患者

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第7题

患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110mol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。下列处理不恰当的是（）

A.精氨酸

B.西咪替丁

C.苯巴比妥

D.20%甘露醇

E.氨基酸注射剂

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第8题

男，23岁。发热9天伴食欲减退、体弱。查体：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断，选用最恰当的培养是（）

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.血常规

E.玫瑰疹刮取物培养

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第9题

患者,男,40岁。慢性肾炎5年,近几周来食欲明显减退,伴恶心、呕吐。临床诊断慢性肾衰竭。支持此项诊断的尿常规检查结果是（）

A.尿蛋白（+++）

B.红细胞管型

C.白细胞管型

D.上皮细胞管型

E.蜡样管型

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第10题

患者男，唇痈起病5天，近3天有发热、头痛、食欲减退，血白细胞14×10９/L,中性粒细胞85%，应特别注意预防患者发生的是（）

A.面部蜂窝织炎

B.颅内感染

C.脑脓肿

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

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第11题

患者男，70岁。胸闷、憋气伴双下肢水肿、食欲减退2周，为改善水肿状况，给予呋塞米治疗。应特别注意观察()。

A.低血钾

B.高血钠

C.心动过缓

D.血压变化

E.胃肠道反应

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