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[多选题]

关于新冠肺炎出院患者的转诊服务,以下哪些内容是正确的?()

A.连续两次随访症状及生命体征没有改善的患者,填写双向转诊单(转出),将其转诊到上级定点医院。

B.对于转诊的患者,基层卫生医疗机构1个月内主动随访转诊情况。

C.患者上级定点医院接收治疗情况稳定后,由上级定点医院填写双向转诊单(回转),将患者转回到基层医疗卫生机构或居家康复。

D.基层医疗卫生机构与上级定点医疗要做好对接转诊服务。

E.对所有患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

答案
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ABCDE

解析: 国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

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第1题
对于新冠肺炎出院患者的康复主要采取分类干预的方式进行,以下说法正确的是()。

A.对mMRC1~2级的患者,以居家康复为主(有条件则进行一级医院门诊康复)。

B.对生命体征异常或mMRC3~4级的患者,转诊至二级定点医院门诊康复。

C.在二级定点医院康复的患者,若经治疗后无明显改善,经会诊后,转诊至三级定点医院住院康复。

D.对新冠肺炎出院患者,如随访评估均无异常,即可不用再进行随访监测。

E.对新冠肺炎出院患者,如在三级定点机构住院康复,基层卫生医疗机构可不对其进行随访。

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第2题
以下关于新冠肺炎出院患者的健康管理,正确的?()
A、仅65岁以上新冠肺炎出院老年患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。

B、各县(市、区)卫生健康行政部门要将新冠肺炎出院患者信息推送至辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室,将新冠肺炎出院患者纳入康复管理范围,按规范进行评估及随访管理。

C、上级定点医院要对基层医疗卫生机构提供定期进行技术指导与日常医疗技术支撑。

D、发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量中的特色和作用,积极应用中医药方法开展新冠肺炎出院患者健康管理服务。

E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

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第3题
根据高血压患者随访评估结果,出现下列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院?()

A.原有并发症加重

B.连续两次血压控制不满意

C.连续两次药物不良反应没有改善

D.出现新的并发症

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第4题
按照糖尿病健康管理要求,对该患者进行分类干预的正确措施是()

A.血糖控制满意,探视随访

B.再次出现血糖控制不满意,调整药物2周内主动随访

C.连续2次随访血糖控制不满意,建议转诊,2周内主动随访转诊情况

D.连续2次药物不良反应没有改善,建议转诊,2周内主动随访转诊情况

E.有新的并发症出现或原有并发症加重,建议转诊,2周内主动随访转诊情况

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第5题
2型糖尿病患者随访服务记录表的内容包括:()。

A.症状及体征

B.生活方式指导

C.辅助检查

D.用药情况

E.转诊及预约

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第6题
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,随访糖尿病患者时,需建议患者转诊,并2周内随访的情况是()

A.第一次出现血糖控制不满意

B.第一次出现药物不良反应

C.连续两次随访血糖控制不满意

D.药物不良反应以控制

E.有新的并发症

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第7题
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求,随访糖尿病患者时,需要建议患者转诊,并2周内随访的情况是()

A.第一次出现血糖控制不满意

B.第一次出现药物不良反应

C.连续两次随访出现血糖控制不满意

D.药物不良反应难以控制

E.有新的并发症

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第8题
对糖尿病患者实施分类干预的内容说法正确的是()。

A.对血糖控制满意(空腹血糖值≤7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访

B.对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,4周内随访

C.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况

D.对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展

E.告诉患者出现哪些异常时应立即就诊

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第9题
对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的糖尿病患者,建议责任医生做到以下两点()。

A.继续观察病情至下次随访

B.1月内主动随访转诊情况

C.建议患者转诊到上级医院

D.2周内主动随访转诊情况

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第10题
对新冠肺炎出院患者,每个月进行1次随访,需连续随访多长时间??()

A.6个月

B.10个月

C.12个月

D.18个月

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