题目内容
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[单选题]
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况为()
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
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A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应指导该患者
A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头堵塞
C.压力过低
D.针头滑出血管外
E.静脉痉挛
A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
A.硬膜下血肿
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑出血
A.将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让患者晃动身体,感觉胃内为否有异物存在
A、要求患者每次饭后均要刷牙龈
B、要求家属加强照护,注意口腔清洁
C、允许患者在不适时,自行清除假膜
D、提供0.9%生理盐水漱口
E、提供3%碳酸氢钠溶液漱口
A.高热量、高脂肪、高蛋白
B.高热量、低蛋白、低盐
C.高蛋白、高维生素、低盐
D.低热量、高蛋白、低盐
E.低蛋白、低脂肪、低盐