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[主观题]

患者男性,近几天来上腹疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样痛,继之波及全腹,既往

有十二指肠溃疡病史,根据临床表现,拟诊断为十二指肠穿孔,该患者先试行非手术治疗,其措施不包括()

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.腹腔引流

E.应用抗生素

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第1题
男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛、反酸,2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最
可能的疾病是

A.胰腺炎并出血

B.慢性胃炎

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

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第2题

患者。男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是()。

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理

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第3题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第4题
患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和
反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是A、急性胆囊炎

B、胃或十二指肠穿孔

C、脾破裂

D、急性胰腺炎

E、肾破裂

因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体位是A、侧卧位

B、仰卧位,双下肢屈曲

C、仰卧位,双下肢伸直

D、俯卧位

E、半卧位

腹部叩诊,该病人的肝浊音界A、上移

B、下移

C、缩小或消失

D、扩大

E、无明显变化

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第5题
女,31岁,腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹痛为持续性,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy(),最佳处理措施是()。

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除术+胆总管十二指肠吻合术

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第6题
患者症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔,排尿热涩频急而痛,腰腹疼痛,舌红苔黄,脉濡数。治疗宜首选(选择方剂):()。

A.无比山药丸

B.程氏萆薢分清饮

C.八正散

D.知柏地黄丸

E.膏淋汤

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第7题
患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急
诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第8题
女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最
常见病因可能是

A、急性传染病

B、内分泌与代谢障碍

C、家族性高脂血症

D、胆道疾病

E、特发性胰腺炎

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第9题
患者男性,60岁,右下腹持续疼痛五天入院,近两天解黏液血便2次,伴体重下降,头晕乏力等不适。体检
:体温37.8℃,脉搏94次/分,血压110/70mmHg,腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛,应排除的诊断有()

A.细菌性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.肠结核

E.痔疮

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第10题
示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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