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[单选题]

初孕妇,25岁,临产后8小时宫口开全,助产士开始消毒,准备接生。什么时候开始保护会阴最恰当()

A.胎头着冠以后

B.胎头拨露以后

C.宫口开全,消毒后

D.胎头拨露,宫缩时会阴后联合紧张

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第1题
肩先露处理原则,哪项错误?()

A.初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产

B.胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产

C.忽略性肩先露行内倒转术后经阴道娩出

D.胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术

E.经产妇,胎儿不大,宫口开全可在深麻醉下内倒转臀牵引娩出

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第2题
李某,32岁,初孕妇,宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒。今天
早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右。昨天晚上孕妇的情况是A、出现规律宫缩

B、孕妇紧张造成的宫缩

C、临产先兆

D、进入第一产程

E、进入第二产程

今天早上孕妇的情况不属于A、出现规律宫缩

B、孕妇紧张造成的宫缩

C、临产先兆

D、进入第二产程

E、进入第三产程

临产后,该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是A、初产妇宫口开大2cm

B、胎膜未破

C、无阴道出血

D、中度妊高症

E、心功能Ⅰ级

下午3点,该妇女经阴道分娩出一正常男婴,胎儿娩出后处置错误的是A、娩出后立即擦去胎脂

B、娩出后立即清理呼吸道

C、娩出半小时后进行吸吮

D、清洗后,打足印于新生儿病例上

E、立即进行维生素K肌注

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第3题
某妇女,25岁,以往月经规律,停经64天,诉今搬重物后,腰酸,下腹剧痛持续加重,半小时前阴道有出血,量多。妇科检查:阴道出血量似月经,宫口已开,子宫大小与停经月份基本相符。实验室检查:尿HCG()。该孕妇最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.完全流产

C.难免流产

D.不全流产

E.过期流产

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第4题

初产妇,25岁,宫口开全1.5h,先露+2,胎位LOA,宫缩变弱已15min,宫缩25s/4~5min。其主要原因是

()。

A.宫缩乏力

B.产妇疲劳

C.胎儿过大

D.骨盆出口狭窄

E.中骨盆平面狭窄

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第5题

初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是()。

A.头皮钳牵引

B.静脉滴注催产素(缩宫素)

C.B超

D.给抗凝药物

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第6题
经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎
头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。

格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、子宫收缩过强

D、完全子宫破裂

E、不完全子宫破裂

(2)此时应立即采取的措施为()

A、应用抗生素预防感染

B、静滴缩宫素,加快产程进展

C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术

D、行穿烦术

E、等待宫口开全行产钳术

(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()

A、子宫全切术

B、子宫次全切除术

C、裂口修补术

D、广泛子宫切除术

E、输卵管结扎术

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第7题
许女士,28岁,孕1产0,妊娠40周,规律宫缩已10小时。检查:胎儿较大,枕左前位,胎头仍高浮,胎心率正常,
骨盆正常,宫颈展平,宫口开大2cm,尿雌三醇值为8mg/24小时.最恰当的分娩方式是()

A.等待子宫颈口开全后行产钳术助娩

B.等待子宫颈口开全后行胎头吸引术助娩

C.静脉滴注缩宫素经阴道分娩

D.尽早行剖宫产术

E.等待自然分娩

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第8题
28岁初产妇.临产16小时,内诊宫口开全2小时,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是()

A.即刻剖宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴催产素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

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第9题
患者,女性,30岁。孕40周,规律宫缩6小时,宫缩节律不协调,宫缩间歇期不能完全松弛,产妇精神紧张,持
续腹痛,拒按,烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是

A、静脉滴注缩宫素

B、第一产程中可肌内注射哌替啶

C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D、人工破膜

E、即刻行剖宫产术

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第10题
某孕妇,28岁。孕1产0,妊娠38周,宫口开全2小时30分,先露高位+2。胎方位LOT,宫缩30″~40″/4~5分,诊断
为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 ()

A、宫缩乏力

B、产妇衰竭

C、中骨盆平面狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、胎儿过大

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