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[单选题]

患者,男, 60岁。刺激性咳嗽2个月,偶有咳血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张。为明确诊断,进一步检查应首选()

A.胸部断层X线摄片

B.胸部CT井支气管镜检查

C.纵隔镜检查

D.放射核袁肺扫描检查

E.支气管造影检查

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B、胸部CT井支气管镜检查

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第1题
患者男,22岁。阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气。查体:双肺偶闻哮鸣音。追问病史患者2个月前有上呼吸道感染和吸入刺激性气味时易引起咳嗽。胸片未见明显异常,肺功能检查示通气功能正常。为明确诊断,首选的检查是()

A.痰嗜酸细胞计数

B.运动心肺功能检查

C.过敏原皮试

D.支气管激发试验

E.胸部HRCT

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第2题

患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选()。

A.胸部断层X线摄片

B.支气管镜检查

C.纵隔镜检查

D.放射性核素肺扫描检查

E.健侧肺扩张不全

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第3题
患者,男,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。咯血时,病人应采取的体位是()

A.患侧卧位

B.仰卧位

C.端坐位

D.健侧卧位

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第4题
患者,男,63岁,吸烟40年。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血丝,X线胸片示右上肺不张。首先考虑的治疗方案是()

A.抗感染治疗

B.抗炎止血治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.门诊随访

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第5题
患者,男,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能诊断为()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺门淋巴结核台并肺不张

D.中央型肺癌并发肺不张

E.肺脓肿

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第6题
患者,男,60岁。近期突然出现胸闷,咳嗽,上楼时气短,呼吸频率增加,闻及哮鸣音。诊断为急性支气管哮喘。治疗哮喘急性发作的首选药物为()

A.吸入型糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.短效β2受体激动剂

D.长效β2受体激动剂

E.白三烯受体阻断剂

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第7题

患者,女性,51岁。刺激性咳嗽3个月,咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括()。

A.面部无汗

B.瞳孔缩小

C.眼球内陷

D.上眼睑下垂

E.声音嘶哑

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第8题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第9题
患者,男,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.脓胸

D.肺炎致反应性胸腔积液

E.肺栓塞伴发胸腔积液

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第10题
患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺
内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本患者最可能的诊断为 ()A、低钾性周期性瘫痪

B、高钾性周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、Lambert-Eaton综合征

E、多发性肌炎

哪项不是本病的特点 ()A、男性患者居多,多在50~70岁发病

B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳

C、高频神经重复电刺激波幅明显增高

D、可检出电压门控性钙通道自身抗体

E、抗胆碱酯酶药有效

关于本病,下列描述哪项不正确 ()A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌

B、也可伴发胃癌

C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关

D、肿瘤症状常早于神经症状

E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

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第11题
某男,48岁,因口渴多饮,多食,多饮,多尿,腰膝酸软,四肢乏力等不适症状就诊,近2月来体重下降5Kg,相关检查显示随机血糖15mmol/L,HbAlc8. 5%,临床诊断为2型糖尿病。100.该患者近期偶患惑冒,发热,头痛,咳嗽,咽痛,不宜选用的中成药是()

A.桑菊感冒丸

B.感冒清热颗粒

C.银翘解毒胶囊

D.双黄连胶囊

E.复方金黄连颗粒

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