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[主观题]

患儿4岁,近1月来发热,面色苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关

节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿病的诊断有提示作用

A、肺炎支原体

B、抗"O"

C、A族B溶血性链球菌

D、C反应蛋白

E、葡萄球菌

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第1题
患儿,4岁。发热恶寒2天,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,咯白稀痰,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。治疗上宜首选()。

A.杏苏散

B.华盖散

C.桑杏汤

D.金沸草散

E.荆防败毒饮

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第2题
患者,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃,心率135次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血ASO 600U;心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平。该患儿需卧床休息

A.2周

B.急性症状完全消失

C.4周

D.5~6周

E.血沉正常后即可

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第3题

患儿,4岁。发热38.2℃,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其治法是()。

A.辛温解表,疏风散寒

B.辛凉解表,疏风清热

C.清暑解表,化湿和中

D.辛温解表,宣肺化痰

E.清瘟解表消毒

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第4题
44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制,近1个月来出现心慌、
气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A.电复律

B.大剂量心得安

C.卧床休息,镇静剂

D.毛花苷丙治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能亢进

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第5题
患儿,4岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎,未到医院就医,多次自行给予“阿奇霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻,粪呈暗绿色,量多,混有黏液,伴中毒症状,诊为金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调()

A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

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第6题
病人,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()

A.1~3ml

B.6~10mml

C.10~12m

D.10^~15ml

E.16~18ml

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第7题
病人,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()。

A.1~3ml

B.4~6ml

C.7~9ml

D.10~15ml

E.6~18ml

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第8题
患儿,4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎,未到医院就医多次自行给予“阿奇霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”
等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻,粪呈暗绿色,量 多,混有黏液,伴中毒症状,诊为金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健 康指导应特别强调

A.补充叶酸和维生素Bl2

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

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第9题
男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天

男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。

患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加 1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。

查体:T 37.2℃,P 186次/分,R 70次/分,BP 80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围 40cm,胸围39cm,前囟2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(),三凹征(),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿哕音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-)。

化验:血常规:Hb 91g/L,RBC 4.23×1012/L,WBC 11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%, Plt 135×109/L。尿粪常规正常。

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第10题
9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟
及串珠。为了确定诊断应进行的血化验A、血常规

B、血离子钾、镁

C、血糖

D、血的酸碱度

E、血钙、磷及碱性磷酸酶

该患儿最可能患的疾病错误的是A、营养性缺铁性贫血

B、营养不良

C、维生素缺乏性佝偻病

D、脑水肿

E、脑瘫

最佳的治疗是A、每天户外活动2小时

B、每天口服维生素D2000~4000IU,1个月改预防量400IU/d

C、一周肌内注射维生素D20万~30万IU2~3次

D、口服维生素D400~800IU/d

E、不用特别处理

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