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[主观题]

男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。

体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

以下处理方案最佳的是A、口服缓泻剂

B、注射硬化剂

C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、胶圈套扎疗法

E、局部热敷后,疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

若该病人行手术治疗,术后护理正确的是A、术后当天即应尽早下床活动

B、术后24小时内,每4~6小时嘱病人排尿1次

C、术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘

D、术后有便秘者应及时灌肠处理

E、术后24小时予扩肛治疗,防肛门狭窄

病人术后不会出现的并发症是A、尿潴留

B、切口出血

C、切口感染

D、肠粘连

E、肛门狭窄

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第1题
患者男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛、咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一子紫红色肿块,直径约为2cm,有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是()

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第2题
男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾
做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

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第3题
患者,男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有-紫红色肿块,有触痛感,直径月2cm。最可能诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第4题
患者男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒3年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是()

A.肛管周围脓肿

B.血栓性外痔

C.直肠息肉脱出

D.肛裂

E.内痔并发感染

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第5题
患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()

A.术后48小时内控制排便

B.术后当天下床活动

C.术后当天可进普食

D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

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第6题
患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。该患者患何种痔()

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

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第7题
以下不属于肛瘘临床特征的是A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒C.排便后肛门剧烈疼痛D.肛周外口时有少量分

以下不属于肛瘘临床特征的是

A.反复形成脓肿

B.肛门瘙痒

C.排便后肛门剧烈疼痛

D.肛周外口时有少量分泌物排出

E.呈红色乳头状突起外口

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第8题
女,45岁。肛门肿胀1周。为持续性痛,逐渐加痛,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴
发热,全身不适。查体:T39.6℃,肛门左侧红肿,有明显压,直肠指诊:直肠左侧饱满,压痛(),有波动感。血常规:HB102g/L,WBC21.0×10°/L,N0.92,Plt210×10°/L。决定立即行切开引流术,最主要的依据是()

A.排便有困难

B.局部饱满有波动感

C.高热,全身症状

D.血白细胞增高

E.行走时出现剧痛

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第9题
王女士,30岁,因便秘,排便时用力过猛,在肛门后正中央处出现便时和便后的剧烈疼痛,粪便表面有鲜血,王女士患的是()

A.肛裂

B.肛瘘

C.直肠息肉(无蒂)

D.直肠肛管周围脓肿

E.内痔嵌顿

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第10题
患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小
时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

腹外疝术后,对患者正确的要求是A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力活动

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