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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

徐先生,72岁。四肢活动障碍1年入院。无慢性疾病史,护理体检:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常,诊断为“帕金森病”病人首选的治疗药物是()

A.华法林

B.溴隐亭

C.泼尼松

D.甘露醇

E.左旋多巴

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第1题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样
”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

属于本病的体征,但应除外

A.手搓丸样动作

B.小写症

C.行走时步距缩短

D.系裤带、鞋带等不易完成

E.偏身感觉减退

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第2题
【案例】女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动
后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病诊断为A.短暂性脑缺血发作

B.高血压性脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

该病最典型临床表现为A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.颈强直

D.眼球活动障碍

E.意识丧失

该病最常见的病因为A.动脉瘤

B.动脉粥样硬化

C.口服抗凝药

D.动静脉畸形

E.颅内肿瘤

与该病治疔原则不符的是A.脱水降颅压

B.绝对卧床休息4~6周

C.放脑脊液

D.给予抗血小板聚集药物

E.给予钙离子拮抗剂

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
患者,姓,65岁,急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时入院。检查:谜,压眶无反应,右侧肢体肌力差于左侧,双巴氏征(),血压180/100mmHg,初步诊断“急性脑出血”,本病急需用药首选()

A.血管扩张药

B.脱水剂降低颅内压

C.脑保护剂

D.降血压药

E.止血药

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第4题
患者男,72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年,近日上述症状加重,出现双下肢水肿,颈静脉充盈,肝大、压痛,腹胀等;在入院前1天阵发性心前区疼痛,自行含服硝酸甘油缓解,既往曾有类似发作,急诊入院。今晨患者出现球结膜水肿、定向力障碍,血气分析:PAO240mmHG,PACO270mmHG。关于该患者诊断正确的一组是()

A.COPD+支气管哮喘+Ⅰ型呼吸衰竭

B.冠心病+支气管扩张+ArDS+Ⅰ型呼吸衰竭

C.冠心病+支气管哮喘+Ⅱ型呼吸衰竭+肺性脑病

D.冠心病+肺心病+Ⅱ型呼吸衰竭+肺性脑病

E.肝硬化+CoPD+Ⅱ型呼吸衰竭+肺性脑病

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第5题

男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。

A.右半横结肠

B.升结肠

C.盲肠

D.左半横结肠

E.长约15~20cm的末段回肠

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第6题
男,72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年,10支/天,1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节
影。本次入院胸部X线检查示:右上肺4cm×3cm团块影,首先考虑诊断是

A、肺脓肿

B、肺错构瘤

C、肺结核球

D、肺囊肿

E、肺瘤

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第7题
叶先生,40岁。患再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规示血红蛋白59g/L,护士对该病人制订的休息与活动计划为()

A.绝对卧床休息,协助自理活动

B.卧床休息为主,间断床上及床边活动

C.床上活动为主,适当增加休息时间

D.床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间

E.适当进行室内运动,避免重体力活动

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第8题
男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发
现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

C、周期性瘫痪

D、末梢神经炎

E、重症肌无力

以下哪项治疗不正确A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

B、常规气管切开保持呼吸道通畅

C、延髓麻痹时宜早期鼻饲

D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早A、吸痰

B、吸氧

C、气管切开

D、胸外人工呼吸

E、应用呼吸兴奋剂

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第9题
患者,男,66岁。诊断心绞痛入院,舌下含服硝酸甘油0.5mg后眼前发黑、恶心,护士首先应指导患者()

A.搀扶坐下

B.活动四肢

C.立即平卧

D.吸氧

E.加服硝酸甘油0.5m

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第10题

某急性心肌梗死病人,入院第2周,护士帮助他做床上四肢被动活动,主要是为了()。

A.增加心输出量

B.防止肢体失用性萎缩

C.增强抵抗力

D.防止下肢静脉血栓形成

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