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[单选题]

若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()

A.剖腹探查,行肠切除,肠吻合术

B.坏死肠段外置术

C.坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术

D.肠切除、肠吻合术、Bassini修补术

E.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

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C、坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术

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第1题
男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴
囊肿胀,内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、右侧睾丸肿瘤

D、腹疝

E、滑动性疝嵌顿

该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

B、进行疝内容物还纳修补术

C、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

D、判断疝内容物的生命力

E、搞清楚疝内容物是什么

术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳

B、将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳

C、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

D、切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

E、将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理A、肠切除术后行McVay修补术

B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C、坏死肠管外置术

D、切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术

E、剖腹行肠切除吻合术

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第2题
患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第3题
患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小
时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

腹外疝术后,对患者正确的要求是A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力活动

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第4题
女,50岁。左侧腹股沟疝嵌顿12小时。查体:急性病貌,腹部胀满明显,左侧腹股沟下方可见4×4cm大小的隆起肿块,压痛明显。术中可见:嵌顿肠管呈紫黑色,刺激后无蠕动。以下正确的术式为()

A.切除嵌顿肠管+单纯疝囊高位结扎术

B.切除嵌顿肠管+McVay法疝修补术

C.切除嵌顿肠管+Shouldice法疝修补术

D.切除嵌顿肠管+Halsted法疝修补术

E.嵌顿肠管送回腹腔+McVay法疝疝修补术

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第5题
患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是()

A.疝块有无在此嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛

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第6题
嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是A.有无肠梗阻症状B.疝嵌顿的时间C.嵌顿疝是否为闭袢性D.有无休克表

嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

A.有无肠梗阻症状

B.疝嵌顿的时间

C.嵌顿疝是否为闭袢性

D.有无休克表现

E.疝内容物有无血运障碍

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第7题
患者男,59岁。发现右侧腹股沟包块二年余。2天前腹股沟包块突然增大、变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,该患者最可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第8题
患者,男性,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了()。

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第9题
下列属于择期手术的是A、脾破裂B、乳癌根治术C、嵌顿疝D、绞窄疝E、胃溃疡的胃大部切除术

下列属于择期手术的是

A、脾破裂

B、乳癌根治术

C、嵌顿疝

D、绞窄疝

E、胃溃疡的胃大部切除术

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第10题
患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前覆股沟包块突然增大,变硬,不能还纳伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者最可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性闲尾炎

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