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[单选题]

男孩,9岁。发热4周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率150次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()

A.上呼吸道感染

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.肺结核

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B、风湿热

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第1题
男孩,9岁,学生。1月底因突起高热、居烈头痛、恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈顼抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第2题
患儿,9岁,4周前上呼吸道感染,持续发热,膝关节肿胀疼痛,后背部见淡红色环形斑块,压之褪色。查体:C
反应蛋白阳性,血沉增高。

该患儿可能是

A.类风湿性关节炎

B.过敏性紫癜

C.皮肤黏膜淋巴综合征

D.病毒性感染

E.风湿热

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第3题
患者女,61岁,突发上腹部疼痛伴发热2天,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体:H

R91bpm,BP105/60mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,腹饱满,右上腹及脐上方压痛,伴肌紧张,肠鸣音减弱,双下肢轻度水肿。【提示:检查结果示白细胞19.2×10^9/L,中性粒细胞87.9%,TBIL158.6μmol/L,DBIL92.5μmol/L,血淀粉酶60U/L;腹部超声提示胆囊多发强回声伴声影,胆总管下段强回声伴声影。】该患者的诊断是()。

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、胆总管结石

D、梗阻性黄疸

E、胆管癌

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第4题
病人,男,62岁,长期咳嗽,咳少量黏痰,呼吸困难,已40年。今年冬季不久咳嗽加重,吐黄脓痰中等量,出现双下肢水肿,收住院,查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,胸呈桶状,叩诊过清音,听肺全肺散在湿啰音,触诊语颤减弱,肝可触及,轻压痛,压肝时颈静脉怒张更明显,腹部有移动性浊音,双下肢可凹性水肿,查心肺动脉瓣第二音亢进,心尖搏动在剑突下,无杂音。本病最基本的病变是()

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢性支气管扩张急性感染

C.肺结核合并化脓菌感染

D.慢性支气管炎并发急性肺脓疡

E.慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿

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第5题
女性,9岁,发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月28日入院。体检:体温39.8℃,血压130/80mmHg,精神差、神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检査:颅压240mmH₂O。,外观浑浊,白细胞12×10⁸/L,蛋白升高,糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.中毒型细菌性痢疾

E.钩端螺旋体病

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第6题
男孩,3岁。昨凌晨开始发热,今日发现皮疹来院。查体:T 38.2℃,P 110次/分,R 32次/分。眼结膜略充血,耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大,面部、颈部、躯干皮肤可见浅红色斑丘疹,心、肺、腹部无异常。最可能的诊断是()

A.幼儿急疹

B.风瘆

C.传染性单核细胞增多症

D.麻疹

E.川崎病

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第7题
患者,男,22岁,头痛伴畏寒、发热5天入院。查体:胸腹部可见散在数十个鲜红色圆形斑疹,压之皮疹可消退。该患者的诊断可能是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.伤寒

C.猩红热

D.风疹

E.丹毒

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第8题
40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下
肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()。

A、桥脑

B、延髓

C、高位颈髓

D、颈膨大

E、胸髓

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第9题
男性,27岁,2小时前因交通事故撞伤腹部来院,查体,神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音 (+)。首先应行哪项检查()

A.纤维胃镜检查

B.腹透或腹平片

C.选择性动脉造影

D.超或CT检查

E.诊断性腹腔穿刺

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第10题
4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。体查:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10^6/L,N0.30,L0.70,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜:()。

A.异烟肼+链霉素

B.青霉素+氯霉素

C.异烟肼+利福平

D.链霉素+青霉素+异烟肼

E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

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第11题
男性,30岁,晨起跑步时突然昏倒2小时入院,1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天,查体:P120次/分,R30次/分BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.肠系膜撕裂

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