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[单选题]

在ICU内,对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇静镇痛的基础,对于神志清楚的患者,下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法()

A.面部表情评分

B.数字评分

C.语言评分

D.视觉模拟法

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第1题
协助失智老年人排痰前,要注意评估老人的意识状态、咳嗽咳痰能力、理解和配合程度、身体状态等。()
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第2题
患者,女,30岁。颅脑损伤后出现意识障碍,护士对其评估时发现患者能唤醒,醒来回答问题正确,但是停止该刺激后,立即进入熟睡状态,该患者属于意识障碍的哪一程度()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.昏睡

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第3题

对意识障碍程度判断正确的是?()

A.嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话

B.昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化

C.浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射

D.中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失

E.重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变

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第4题
接诊护士对患者进行一般情况评估,首要询问该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察()

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第5题
在床单位的管理中,下列哪些属于评估与观察要点()

A.评估患者病情

B.评估患者合作程度

C.评估患者意识状态

D.评估床单位整洁程度

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第6题
评估病人意识障碍程度常用的工具为()

A.Braden评分表

B.Norten评分表

C.GCS评分表

D.肌力分级

E.疼痛尺

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第7题
输血评估要点和观察要点?()

A.评估患者年龄,病情,意识状态,自理能力,合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

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第8题
导管滑脱风险评估表的项目有()

A.意识

B.理解、耐受及合作程度

C.情绪状态

D.管道数量、类型及固定方式

E.活动

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第9题
ICU患者常规进行疼痛评估,使用()评分。

A.数字评分法和ICU患者疼痛观察工具(CPOT)

B.数字评分法

C.ICU患者疼痛观察工具(CPOT)

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第10题
皮内注射前需要评估哪些内容?()

A.患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗的目的、用药史、过敏史、家族史等确认无药物过敏史和已进食

B.确认注射皮肤颜色正常、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等

C.药物的性质、作用及不良反应

D.患者对药物的了解及心理反应

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