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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，65岁。糖尿病10年，血尿素氮14.6mmol/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白2+，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，最近两天出现头晕、心悸、手震、饥饿感、冷汗等，最可能的原因是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.肝功能不全

C.肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

D.胰岛素瘤

E.充血性心力衰竭

答案

C、肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

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第1题

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白（)，血肌酐160μmol/L，眼底检查

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白()，血肌酐160μmol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第2题

女性，26岁，1型糖尿病，因感冒食量减少而中断胰岛素治疗三日突发昏迷，kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉

细速血压下降，尿量减少，血糖33.3 mmoI/LD，血尿素氮，肌酐偏高，白细胞15*109/L中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性，诊断考虑()

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第3题

早期发现糖尿病肾病最实用的手段是：（)A尿微量白蛋白B尿常规C血尿素氮D血肌酐

早期发现糖尿病肾病最实用的手段是：()

A尿微量白蛋白

B尿常规

C血尿素氮

D血肌酐

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第4题

患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明显。今

日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6℃，血压130/80mmHg，呼吸30次／分，双侧瞳等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。

为进一步明确诊断，最有意义的检查是

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第5题

女性，65岁，绝经10年，无外伤史。主诉腰痛。其可能的病因为

A.肾结石

B.骨质疏松症

C.椎间盘突出症

D.骨关节炎

E.以上均可能

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第6题

患者男性，65岁，糖尿病病程10年，下肢皮肤出现毳毛脱落，趾甲变厚，皮菲薄，蜡样光泽，皮肤温度降低，请问该症因何种糖尿病并发症所引起？（）

A．糖尿病微血管病变

B．下肢静脉功能不全

C．下肢动脉粥样硬化

D．糖尿病神经病变

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第7题

患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）

A．I级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．Ⅳ级

E．Ⅴ级

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第8题

患者，男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻，2d前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11μmol/L，则最可能的诊断是（）

A．感染

B．肝肾综合征

C．原发性肝癌

D．肝肺综合征

E．门静脉血栓形成

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第9题

患者，女性，58岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（)。

A.高镁血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.低钾、低镁血症

E.尿素氮水平降低

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第10题

施某，男，68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查：血糖33．3mmol/L，血钠150mmnol/L，血尿素氮14．28mmol/L。该病人首先考虑的诊断是（）

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗性昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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