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[不定项选择题]

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()。

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观测视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

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第1题
患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小
时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

腹外疝术后,对患者正确的要求是A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力活动

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第2题
患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是()

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸,脉搏,血压

C.腹痛,腹膜剌激征

D.呕吐,腹胀,发热

E.疝块部位红肿痛

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第3题
患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第4题
患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是()

A.疝块有无在此嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛

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第5题
患者,男性,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前腹股沟包块突然增大、变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第6题
男孩,小儿腹股沟斜疝嵌顿时间小于(),无腹胀、明显脱水者,可试行手法复位

A.6小时

B.12小时

C.24小时

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第7题
关于腹股沟斜疝的处理,错误的是()

A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位

C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

D.疝修补术不适合绞窄性斜疝

E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区

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第8题
患者,男性,45岁。右侧腹股沟肿块,站立时突出,平卧时消失,将疝块还纳后,压住腹股沟管深环,疝块不再出现,考虑为()

A、易复性腹股沟斜疝

B、难复性腹股沟斜疝

C、嵌顿性腹股沟斜疝

D、腹股沟直疝

E、股疝

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第9题
患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前覆股沟包块突然增大,变硬,不能还纳伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者最可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性闲尾炎

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第10题
病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐数
次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。此类疝属A、腹股沟直疝,嵌顿性疝

B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C、腹股沟直疝,绞窄性疝

D、腹股沟斜疝,绞窄性疝

E、股疝,绞窄性疝

术前护理措施中,不正确的是A、禁饮食

B、备皮

C、排空膀胱

D、灌肠

E、给麻醉前药物

术后护理中,不正确的是A、仰卧位,腘部垫枕

B、术后6~12h进流质

C、用丁字带托起阴囊

D、及时处理尿潴留

E、鼓励病人早期下床活动

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第11题
患者,男性,6h前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊
手术前准备

A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.局部有压痛,肌紧张

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