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[主观题]

患者男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示:颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于()A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.200mmH2O

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第1题
患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高,如果采用脱水治疗,下列描述不的是()

A.20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注

B.1-2小时后甘露醇可重复使用

C.同时使用利尿剂效果更好

D.停用脱水剂时,应逐渐减量

E.脱水治疗期间,应准确记录出入量

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第2题
患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第3题
患者女性,23岁,头部外伤后昏迷钟,清醒后诉头昏、头痛、恶心,CT检查无异常,查体无阳性体征,首先考虑()

A.脑震荡

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

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第4题
患者,男性,23岁,因车祸致头部外伤昏迷10min,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为脑膜外血肿,手术前为防止发生脑疝的主要措施是()

A.头部冰袋降温

B.保持呼吸道通畅

C.快速静滴甘露醇

D.限制液体输入量

E.应用肾上腺皮质激素

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第5题
患者男,24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸,泵内苯酚弥散于空气中,同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击,该患者立即脱离现场,患者觉头晕、头痛伴恶心,无呕吐。查体:生命体征平稳,未见阳性体征。实验室检查血、尿常规,肝功、肾功、心肌酶、血糖,离子均未见异常,表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断;苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天,患者仅略有头晕、头痛,无恶心、呕吐。查体未见阳性体征,病情好转出院。该病患者常会出现以下临床表现,除了()

A.视物模糊

B.尿色变黄

C.皮肤呈苍白色

D.意识丧失

E.皮肤坏死

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第6题
急性脑出血患者,头痛、恶心,喷射样呕吐,呼吸快而不规则,血压明显升高,意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用()

A.绝对安静卧床 4 周以上

B.每 2h 翻身一次,预防压疮

C.及时清理口腔分泌物和呕物

D.头部略抬高,稍向后仰

E.若 48 小时后病情稳定,可进食流食

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第7题
(题干) 患者男,24岁。癫痫大发作半年,每月发作4~5次。既往史:10年前(14岁时)右侧头部外伤,当时右

(题干) 患者男,24岁。癫痫大发作半年,每月发作4~5次。既往史:10年前(14岁时)右侧头部外伤,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT检查示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 CT检查结果,最可能的是

A.出血

B.梗死

C.肿瘤

D.增生的颅骨

E.骨折碎片

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第8题
男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,
格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。

患者首次昏迷的主要原因是

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

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第9题
患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头
痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。 1.该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿? 2.护士接诊后应采取哪些措施?

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第10题
患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头
痛,恶心,急送来院,CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96 次/分,呼吸28 次/分。

(1)该患者的医疗诊断?

(2)护理应采取哪些措施?

(3)写出次病拟行手术名称?

(4)写出五个护理诊断。

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