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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

成人鼻肠管的留置与维护团体标准包含()

A.基本要求

B.置管

C.维护

D.拔管

E.并发症预防及处置

暂无答案
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第1题
确定鼻肠管留置成功的金标准()

A、回抽消化液测PH值

B.腹部X光片

C.听气过水声

D.超声判断

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第2题
成人鼻肠管在持续喂养时,应()小时脉冲式冲管一次。

A.4

B.3

C.12

D.6

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第3题
成人鼻肠管持续喂养时,宜每()小时脉冲式冲管一次。

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

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第4题
对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。

A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理

B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜

C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂

D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管

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第5题
成人鼻肠管预防及处置移位或脱出的护理措施正确的是()

A.宜每24~48h更换胶布及其固定位置

B.如有潮湿、松动,应随时更换

C.怀疑导管移位时,应暂停喂养,通过X光片确认导管头端位置

D.确认导管移位后,应及时调整或更换导管

E.发现导管脱出,应及时通知医师,做好重新置管准备

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第6题
鼻肠管置入金标准()

A.X线

B.注入20ml气体听过水声

C.放入有水的杯中看有无气泡溢出

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第7题
螺旋形鼻肠管置管描述正确的是()

A.测量鼻尖一耳垂一剑突下缘的长度,在距离导管头端该长度处标注第一记号,在距离第一记号25cm处和50cm处标注第二、第三记号

B.按留置胃管法将导管插入至第一记号处,并确定导管进入胃腔内

C.向导管内注入20ml生理盐水,将导丝撤出25cm,继续插入导管至第二记号处

D.在导管外露距鼻部40cm处,将其固定于同侧耳垂部,使管道保持自然弯曲、松弛状态

E.观察导管外露刻度变化,等待导管随胃肠蠕动向空肠移动

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第8题
中华护理学会护理团体标准“成人肠造口护理标准”是()年出版

A.2010年

B.2018年

C.2019年

D.2021年

E.2020年

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第9题
《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者步态不稳,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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第10题
《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者昏迷或完全瘫痪,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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