男,36岁,诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月。2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是()
A.5-HT综合征
B.帕罗西汀停药反应
C.原有抑郁症状复发
D.原有焦虑症状复发
E.恶性综合征
A.5-HT综合征
B.帕罗西汀停药反应
C.原有抑郁症状复发
D.原有焦虑症状复发
E.恶性综合征
A.选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度
B.阻断NE能和5-HT能神经末梢突触前膜α2受体,增加NE和5-HT的间接释放
C.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
D.抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E.拮抗5-HT1受体,同时拮抗中枢α1受体
伴有明显精神运动性迟滞抑郁症患者选用
A.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林
B.选择性5- HT在摄取抑制药和氯米帕明
C.丙米嗪、吗氯贝胺
D.阿莫沙平
E.三环类抗抑郁药
A.帕罗西汀的抗焦虑作用较强
B.氟西汀适宜用于抑郁症伴强迫、贪食患者
C.氟伏沙明对伴有强迫、疑病与反复出现自杀观念的抑郁症或伴精神病性症状的抑郁症更为适应
D.舍曲林安全性高,副作用小,对伴有抑郁之躯体症状者较氟西汀更好,适应人群比较广泛
E.以上都对
A.这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症
C.避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TAs严重
B、急性焦虑发作
C、慢性焦虑
D、高血压危象
E、转换症状
最可能的诊断是A、二尖瓣脱垂
B、甲状腺功能亢进症
C、广泛性焦虑障碍
D、疑病障碍
E、惊恐障碍
长期治疗最适当的药物是A、地西泮
B、甲巯咪唑
C、硝酸甘油
D、帕罗西汀
E、普萘洛尔
A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B.立即停药
C.缓慢减量,1周后停药
D.继续原方案治疗