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[单选题]

男,36岁,诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月。2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是()

A.5-HT综合征

B.帕罗西汀停药反应

C.原有抑郁症状复发

D.原有焦虑症状复发

E.恶性综合征

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第1题
患者,男,32岁,因工作压力过大,患有中度抑郁症,服用帕罗西汀控制症状。帕罗西汀抗抑郁的作用机制是()。

A.选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度

B.阻断NE能和5-HT能神经末梢突触前膜α2受体,增加NE和5-HT的间接释放

C.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取

D.抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解

E.拮抗5-HT1受体,同时拮抗中枢α1受体

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第2题
盐酸帕罗西汀片说明书推荐,治疗“抑郁症”的初始剂量是()

A.20mg

B.30mg

C.40mg

D.50mg

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第3题
盐酸帕罗西汀片说明书规定了包括抑郁症在内的多个适应症,但不包括的是()

A.强迫性神经症

B.惊恐障碍

C.社交恐怖症(社交焦虑症)

D.焦虑症

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第4题
伴有明显精神运动性迟滞抑郁症患者选用A.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林B.选择性5- HT在摄取抑制药

伴有明显精神运动性迟滞抑郁症患者选用

A.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林

B.选择性5- HT在摄取抑制药和氯米帕明

C.丙米嗪、吗氯贝胺

D.阿莫沙平

E.三环类抗抑郁药

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第5题

伴有强迫症的抑郁症患者选用()。

A.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林

B.选择性5- HT在摄取抑制药和氯米帕明

C.丙米嗪、吗氯贝胺

D.阿莫沙平

E.三环类抗抑郁药

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第6题
以下关于抑郁症急性治疗期的药物疗效的说法正确的是()

A.帕罗西汀的抗焦虑作用较强

B.氟西汀适宜用于抑郁症伴强迫、贪食患者

C.氟伏沙明对伴有强迫、疑病与反复出现自杀观念的抑郁症或伴精神病性症状的抑郁症更为适应

D.舍曲林安全性高,副作用小,对伴有抑郁之躯体症状者较氟西汀更好,适应人群比较广泛

E.以上都对

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第7题
关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),错误的观点是()。

A.这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收

B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症

C.避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征

D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰

E.心血管和抗胆碱副作用较TAs严重

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第8题
男,34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊,症状持续约半小时后消失。多次
查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。该患者的主要症状是A、心前区疼痛

B、急性焦虑发作

C、慢性焦虑

D、高血压危象

E、转换症状

最可能的诊断是A、二尖瓣脱垂

B、甲状腺功能亢进症

C、广泛性焦虑障碍

D、疑病障碍

E、惊恐障碍

长期治疗最适当的药物是A、地西泮

B、甲巯咪唑

C、硝酸甘油

D、帕罗西汀

E、普萘洛尔

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第9题
患者,男,16岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀3个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是()。

A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗

B.立即停药

C.缓慢减量,1周后停药

D.继续原方案治疗

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第10题
盐酸帕罗西汀片说明书规定的保存有效期是()

A.18个月

B.24个月

C.36个月

D.48个月

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第11题
患者,男,70岁,因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病,宜选用的药物有()。

A.司来吉兰

B.普拉克索

C.金刚烷胺

D.吡贝地尔

E.恩他卡朋

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