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[单选题]

案例六:一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。案例介绍:求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做,薪金较高,房子车子部有。丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习优异、近几年来生意有些难做,求助者虽然很努力,但一直没有涨工资。几个月前,父亲因癌症住院治疗,花了不少钱,求助者为家人的健康担忧,也为钱的事苦恼,最近四个月以来,开始担心母亲及家人的身体健康,又担心公司会不会垮掉,自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱,等到将来自己万一生病死亡,丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难,自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗,坐立不安,睡不着觉就只好起来在房间里走来走去,影响家人的睡眼,楼下的邻居也有意见,但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果,但又怕长期服用会成瘾,因此寻求心理咨询师帮助。该求助者最可能是()

A.一般性心理间题

B.严重性心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性问题

答案
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C、神经症性心理问题

解析:知识点心理诊断技能/下诊断
求助者病程四个月有广泛性焦虑的特征但是不够广泛性焦虑症的诊断时间(六个月)故诊断为神经症性心理问题

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第1题
案例五 求助者,女性,已婚,40岁,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者的儿子原本乖巧、听话,学习成绩也较好。但上初三后似有心事,显得有些郁郁寡欢,成绩下降明显,经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子,但不见效。求助者为此非常着急,既愤怒又无奈,怪罪儿子不争气,害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能,教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵,有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了,但又于心不忍。为此非常烦恼,失眠加重,工作也受到影响。曾到医院检查,未见明显躯体疾病,医生建议其进行心理咨询。143.该求助者出现的主要情绪症状包括()

A.愤怒

B.憋气

C.烦恼

D.抑郁

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第2题
案例二:一般资料:求助者,女性,己婚,40岁,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者的儿子原本乖巧、听话,学习成绩也较好。但上初三后似有心事,显得有些郁郁寡欢,成绩下降明显,经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子,但不见效。求助者为此非常着急,既愤怒又无奈,怪罪儿子不争气,害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能,教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵,有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了,但又于心不忍。为此非常烦恼,失眠加重,工作也受到影响。曾到医院检查,未见明显躯体疾病,医生建议其进行心理咨询。对该求助者的初步诊断是()

A.一般心理问题

B.躯体性障碍

C.严重心理问题

D.精神病性问题

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第3题
案例四:一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。为明确诊断,心理咨询师还应重点收集的资料是()

A.症状持续时间

B.是否己经出现泛化和回避

C.对疾病的认知

D.情绪表现与现实是否相符

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第4题
案例四:一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。求助者自己不知如何是好,心理咨询师最合理的做法是()

A.先让求助者改变认知

B.先自己确定咨询方案

C.先对其进行放松训练

D.先与之商定咨询目标

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第5题
一般资料:求助者,男性,42岁,外资企业高级管理人员。案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国

一般资料:求助者,男性,42岁,外资企业高级管理人员。

案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国外后向求助者提出离婚。离婚时,女儿判给求助者抚养。由于担心自己再婚会让女儿受委屈,求助者一直没有考虑个人问题,独自带着女儿生活多年。几个月前,求助者得知读高中的女儿谈了恋爱,非常生气,并严肃地批评了女儿。让求助者没想到的是,女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对,还说求助者是“老古董”,并说,如果求助者再干涉她的恋爱自由,她就要去国外和她妈妈一起生活。

女儿的话让求助者又生气又伤心,觉得为女儿付出这么多,但在女儿心中自己居然不如前妻,这让他实在受不了。最近三个多月,求助者经常生闷气,还出现了头痛、失眠等情况,工作效率也大大下降。尤其看到谈恋爱的高中生,就会联想起女儿恋爱的事情,进而出现情绪波动。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,有责任心,工作认真负责,人际关系良好,身体健康,历年体检结果正常。

请根据案例回答以下问题:

请对该求助者做出初步诊断。并说明诊断依据。(30分)

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第6题
案例七一般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。案例介绍:求助者近一个月来买了大量衣物,到处分送给亲朋友好友,认为这是:希望工程,当家人问及此事时,还断然否认,认为“做好事不应声张”。家中经济条件好,但个人衣着不修边幅,家中卫生差。给女儿的信中写道:“天有不测风云,月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里,在各自的岗位上好好做人,力争做个新世纪继往开来的好人,一生平安。虽然我小气,但我从不伤人,让我们携手并肩,向着共同的目标奋进,好吗”由家人强行送到医院检查身体,勉强到了医院门口,坚决不进,并乘机溜走。医院给开“氯氮平,”看过说明书后坚决不吃,因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍,谈恋爱时就发现她有时说话不着边际,交流困难,因当时在部队,接触少,未在意。5年前复员回家在一起生活,发现她懒,不理家,不做饭,也不管小孩,现在越来越不像话了。对该案例处理正确的是()

A.心理咨询

B.药物治疗

C.行为治疗

D.转诊治疗

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第7题
案例一:一般资料:求助者,女性,37岁,已婚,本科学历,某银行职员。案例介绍:求助者曾任某银行部门经理,非常要强,工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竟聘,不但没有成功,反而失去了原有的经理职位,成为一名普通员工。求助者认为领导偏心,认为以前自己坚持原则曾经得罪过人,自己命运不好。上班时情绪低落,没有了以往的工作干劲。想辞职,但考虑到银行的待遇不错,一时难下决心。求助者不知该如何处理,内心苦恼,烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些,但求助者觉得难以做到。最近经常失眠,食欲也明显下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,做事认真,人际关系一般,平常身体健康。引发该求助者心理问题的社会学原因包括()

A.内心冲突

B.失去经理职务

C.竞争失败

D.人际关系一般

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第8题
案例二:一般资料:求助者,女性,45岁,儿科主任医师。案例介绍:求助者的父亲半年前因癌症动了手术,两个多月前发现多处转移,医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱,不能承受化疗所带来的痛苦,另一方面又怕不做化疗延误病情,为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料,并多方咨询,但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生,在父亲患病时却无能为力,恨自己没用,为此情绪低落、茶饭不思,经常头晕头痛。求助者以往态度温和,但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心,建议其寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求,做事严谨认真,追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助,但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。对该求助者还需重点了解的资料包括()

A.经济状况

B.性格特点

C.婚姻状况

D.既往病史

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第9题
案例二:一般资料:求助者,女性,45岁,儿科主任医师。案例介绍:求助者的父亲半年前因癌症动了手术,两个多月前发现多处转移,医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱,不能承受化疗所带来的痛苦,另一方面又怕不做化疗延误病情,为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料,并多方咨询,但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生,在父亲患病时却无能为力,恨自己没用,为此情绪低落、茶饭不思,经常头晕头痛。求助者以往态度温和,但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心,建议其寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求,做事严谨认真,追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助,但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。该求助者目前的情绪症状包括()

A.恐惧

B.悲伤

C.焦虑

D.抑郁

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第10题
案例一:一般资料:求助者,女性,28 岁,已婚,本科学历,教师。案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好。平常身体健康。在本案例咨询中,建立良好咨询关系的关键是()

A.支持求助者

B.指导求助者

C.取悦求助者

D.尊重求助者

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