A.若无禁忌,抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
A.患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.评估机械通气的潮气量、气道压力、报警限等参数
C.评估气管插管有无移位及气道通畅情况
D.评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、粘膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤
A.操作前认真清点棉球数量
B.操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C.必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露
A.操作前测量气囊压力
B.操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗
C.检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出
D.躁动者适当约束或应用镇静药
E.听诊双肺呼吸音是否一致
A.预防气管插管对面颊.口咽.气道的损伤
B.清除口腔分泌物,改善口腔卫生,保持口腔清洁
C.预防呼吸机相关性肺炎D促进患者舒适,保持口腔无菌
D.促进患者舒适,保持口腔无菌