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[单选题]
PICC置管术，推进困难出现在（)cm以上可能是浅静脉与腋静脉之间角度的问题
A.30
B.20
C.45
D.10
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A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘顺利，回血好
C.保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
A.增加插入力度
B.拔出胃管
C.不再继续插入，固定胃管
D.借助导丝等提高胃管硬度再行插入
A．消毒范围：以穿刺点为中心，上下直径20cm，两侧至臂缘
B．消毒时先用乙醇清洁脱脂，再用碘伏消毒
C．做好解释工作，确保穿刺时静脉的最佳状态
D．进针角度为20°-30°，见回血后降低角度进针0.5cm，再送套管鞘
E．置管后，只要回血好，输液通畅，就不需X线定位
