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[判断题]

预防成人气管插管非计划性拔管最重要也是首先要做的工作是评估其拔管风险。()

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第1题
以下哪项不是拔管后喘鸣危险因素()

A.损伤性插管

B.肺感染

C.插管时间大于6天

D.大号气管插管

E.非计划性拔管后再插管

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第2题
非计划性拔管(unpiannedextubation,UEX)是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管,未经医
护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称()

A.故意拔管

B.不小心拔管

C.意外拔管

D.特意拔管

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第3题
患者男,50岁。因呼吸衰竭使用有创呼吸机辅助通气治疗。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓
,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿。

格式:(1)作为责任护士,此时应立即()

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析

(2)对于该患者,在平时的护理工作中,下列哪项不正确()

A.妥善固定气管导管,预防非计划性拔管

B.每班进行口腔护理,预防真菌感染

C.每日更换呼吸机管路,预防院内感染

D.按需吸痰,保持呼吸道通畅

E.每两小时进行翻身,预防压力性损伤

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第4题
如何预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎:()

A.若无禁忌,抬高床头35°-45°

B.口腔护理每日两次

C.预防便秘

D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次

E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数

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第5题
最容易发生非计划拔管的管道()

A.胃管

B.尿管

C.PICC

D.气管导管

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第6题
器械相关感染的预防与控制措施,描述不正确的是()

A.当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时

B.送静脉血进行微生物检测

C.预防导尿管相关尿路感染,应保持集尿袋低于膀胱水平,防止反流

D.预防呼吸机相关肺炎,气囊放气或拔除气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除

E.预防导尿管相关尿路感染,更换尿管时,集尿袋可不更换

F.预防呼吸机相关肺炎,应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第7题
人工气道的固定方法正确的是()。

A.经口气管插管的固定方法用“工”形胶布,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料保护颈部皮肤

B.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第8题
关于气管切开拔管叙述,错误的是()

A.所有气切患者拔管前均需试行堵管,可先堵1/3-1/2,观察有无呼吸困难现象,观察24小时是否呼吸通畅

B.试行堵管24小时后若呼吸通畅可行完全性堵管,观察24~48小时后拔管

C.非喉部疾病行气管切开者,如无气管插管等喉部可能纠正后直接全堵管进行观察损伤的病史者,可于呼吸功能衰竭

D.使用带气囊的气管导管时,要随时注意气囊压力,防止漏气

E.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容一指为度

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第9题
简述气管内插管的拔管条件。

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第10题
长期经口气管插管拔管后的嚷损伤包括,()

A.喉头水肿

B.喉部溃疡

C.误吸

D.失声

E.声带麻痹

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