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[单选题]

男，35岁，双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白（），红细胞（），血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3.6g／天。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。

A.局灶阶段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变性肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第1题

男性，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（），红细胞（），Cr122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。若为上述病理类型，首选治疗药物为

A.环磷酰胺

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌啉

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第2题

男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，、加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T3

6．8℃，BP160／95mmH9，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿哕音，心率130次／分，P2＞A2，双下肢水肿，病理征(一)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A.缺氧、C02潴留致血管收缩

B.原位血栓形成

C.肺毛细血管静水压升高

D.肺小动脉结构重塑

E.血红蛋白浓度升高

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第3题

患者，男，35岁。反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎。其饮食应为（）

A.普食

B.高蛋白饮食

C.高蛋白低磷饮食

D.优质低蛋白高磷饮食

E.优质低蛋白低磷饮食

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第4题

男，35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进。其受损的部位是（)。

A.腰段脊髓

B.胸段脊髓

C.传入神经元

D.前角细胞

E.颈段脊髓

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第5题

患者男，70岁。胸闷、憋气伴双下肢水肿、食欲减退2周，为改善水肿状况，给予呋塞米治疗。应特别注意观察()。

A.低血钾

B.高血钠

C.心动过缓

D.血压变化

E.胃肠道反应

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第6题

矿工，男，35岁，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时，患者双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是()。

A.脊髓水肿

B.脊髓出血

C.脊髓震荡

D.脊髓挫伤

E.坐骨神经受压

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第7题

患者男，35岁。体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该患者的烧伤深度为（）

A.右上肢浅Ⅱ度烧伤，双下肢Ⅲ度烧伤

B.右上肢深Ⅱ度烧伤，双下肢Ⅲ度烧伤

C.右上肢浅Ⅱ度烧伤，双下肢深Ⅱ度烧伤

D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ度烧伤

E.右上肢Ⅲ度烧伤，双下肢深Ⅱ度烧伤

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第8题

男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜

子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第9题

患者，男，12岁，因血尿、下肢水肿就诊，查体：心率86次／分，律齐，血压150/95mmHg，双下肢明显水肿，下肢

皮肤可见数处溃疡，其诊断可能为

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎

D、紫癜性，肾炎

E、狼疮性肾炎

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第10题

男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重。查体：BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规：尿RBC(-)，蛋白()。血Hb70g/L，Scr865μmol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是()。

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr865μmol/L

D.血Hb70g/L

E.血iPTH710pg/ml

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