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[主观题]

女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检

查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是

A.急性宫颈炎

B.急性盆腔炎

C.卵巢囊肿继发感染

D.卵巢囊肿破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第1题
病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC 15.2×10/L,N 0.8,L 0.16。粪常规未查(当时无大便)。

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第2题
28岁,女,G2P0,妊娠37周,未产前,因头痛、视物不清2天急诊就诊来院。查血压160/110mmHg,心肺正常,下肢浮肿(),宫高32cm,腹围90cm,胎头浮,胎心率140bpm,随机尿蛋白(),该患者初步诊断为()

A.重度子痫前期

B.妊娠期高血压

C.妊娠合并慢性肾炎

D.妊娠合并慢性高血压

E.妊娠合并眼科疾病

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第3题
流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热2天,下腹痛伴血性白带,查:子宫颈已闭,子宫稍大,压痛,双侧
附件可触及拇指大小的肿块,压痛明显,体温38.5℃,血红蛋白110g/L,WBC15×10 9/L,NO.84最可能的诊断是

A.输卵管积水

B.输卵管妊娠

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性盆腔炎

E.子宫内膜炎

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第4题

患者,女,28岁。因畏寒、发热、伴腰痛,尿频尿急尿痛1天,来急诊。查体39.6,肾区明显叩击痛,首要处理是()。

A.肾区超声检查

B.血培养

C.尿常规与尿培养

D.腹部平片及静脉肾盂造影

E.立即给予对革兰阴性杆菌有效的抗生素

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第5题

女性,35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有意义()。

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第6题
女,35岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗,用药10后,出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象,根据症状患者最可能出现的是()

A.皮肤过敏反应

B.呼吸道过敏反应

C.消化道过敏反应

D.速发型过敏反应

E.血清样反应

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第7题
患者,女,45岁,因胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

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第8题
女,35岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分BP120/80mmhg.双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音()胸部Ⅹ线检査:右上肺可见钙化灶。1.应首先考虑的诊断是

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.腹膜间皮瘤

D.肝硬化腹水

E.心源性腹水

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第9题
患者女,62岁,因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊,护士应对患者立即进行的检查是()

A.心电图检查

B.B超检查

C.血常规

D.肝功能检查

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第10题
患者女,37岁。反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余。近2天来,患者腹泻次数增
加,每天达十余次。T39.8℃,P96次/min,R26次/min,BP98/66mmHg,诊断为重型溃疡性结肠炎活动期。下列选项不属于该病可能的病因是()

A.感染

B.遗传

C.肠道手术

D.环境因素

E.免疫因素

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