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女性,28岁,产后1个月,因左乳房疼痛1天,发热、伴寒战半天就诊于急诊。查体:T39.5℃,HR105次/分,BP100/60mmHg,R18次/分。左乳外上象限可见局部红肿,范围5cm×4cm,局部皮温升高、压痛明显。口服抗生素治疗3天后,局部感觉跳痛,体温仍波动在37.5℃~39℃之间,体格检查左乳外上红肿区域可触及波动感,此时最需进行的诊疗措施是()。
A.更换抗生素静脉输液
B.切开引流
C.局部热敷促进吸收
D.局部按摩促进乳汁排空
E.穿刺送培养,根据结果调整用药
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B、切开引流
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A.更换抗生素静脉输液
B.切开引流
C.局部热敷促进吸收
D.局部按摩促进乳汁排空
E.穿刺送培养,根据结果调整用药
B、切开引流
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
B、平日是否有按时清洗乳房的习惯
C、婴儿是否经常含乳头入睡
D、乳汁量是否正常
E、患者的饮食情况
F、患者的情绪
提问2:[提示]患者为哺乳期初产妇,发病前曾被婴儿咬伤患侧乳头。患者平日无按时清洗乳房的习惯。乳汁量正常,婴儿吸乳无困难,每次能将乳汁吸净。患者发病3日以来,发热最高体温38.7℃,同时伴有寒战、脉搏加快等表现。对于该患者,进一步的辅助检查A、血常规检查
B、彩超检查
C、骨髓检查
D、血培养
E、MRI检测
F、心电图
提问3:对于该患者,治疗的原则是A、消除感染
B、排空乳汁
C、控制乳汁排出量
D、以中药治疗为主,西药为辅
E、首选手术治疗
F、等待细菌培养选用抗生素
提问4:对于该患者适宜选用的药物A、青霉素
B、红霉素
C、甲硝唑
D、四环素
E、蒲公英、野菊花
F、头孢菌素
提问5:该病形成的主要原因为A、乳汁淤积
B、细菌主要沿淋巴管入侵
C、乳汁分泌过多
D、乳汁分泌过少
E、哺乳期过久
F、哺乳期过短
提问6:关于该病的手术治疗,正确的表述为A、该病的手术可以不用麻醉
B、深部脓肿可经乳房后间隙引流
C、手术时应做放射状切口
D、乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口
E、切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔
F、脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流
提问7:预防该病,应注意的问题为A、防止乳头损伤或皲裂
B、常做自我按摩
C、合理应用抗生素预防
D、防止乳汁淤积
E、尽量使用吸乳器替代直接哺乳
F、保持乳房清洁
关于乳房护理,何种说法是正确的
A.产后即开奶
B.生后24小时内,每1~3小时哺乳一次
C.哺乳前不需洗手
D.哺乳期以6~8个月为宜
E.哺乳前不需清洁乳房
最可能的诊断
A.炎性乳癌
B.乳腺脓肿
C.急性乳腺炎
D.积乳症
E.乳房脂肪液化
女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。确诊应先做A、B超
B、CT检查
C、乳腺穿刺
D、细胞学检查
E、以上都不是
乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是A、全身应用抗生素
B、局部湿热敷
C、沿乳管做放射状切开引流
D、吸尽乳汁,停止哺乳
E、局部应用抗生素
以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是()。
A.劳力后心前区持续憋闷3小时缓解
B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转
C.骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解
D.休息中前胸、后背酸痛,每次数分钟
E.左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒
B、急性乳腺炎
C、乳腺囊性增生症
D、乳房后脓肿
E、炎性乳腺癌
最佳治疗方案是A、局部按摩
B、静脉应用广谱抗生素
C、穿刺活检后行左乳房切除术
D、局部热敷、理疗
E、穿刺活检后化疗
A.脑
B.肺
C.阴道
D.肝
E.盆腔
A.冠心病,高血压病
B.肥厚性心肌病
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全