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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

55岁男性患者,因“腹泻一周,意识模糊半小时”入院,来院时即意识不清,心率210次/分,血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速,急查血钾L,患者目前诊断主要考虑()

A.室上速

B.房颤

C.尖端扭转性室速

D.房扑

E.完全性左束支传导阻滞

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第1题
男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8°C,P90次/分,BP110/7OmmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘崃痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及、脾肋下2cm,血常规:Hb112g/LWBC3.43109L,PLT98*109L;尿常规:蛋白D,糖()﹒沉渣镜检(-)。最可能的诊断是()。

A.肝性脑病”

B.糖尿病南症酸中毒

C.脑血管病

D.尿毒症

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第2题
患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第3题
男性,25岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白,意识模糊,右上腹有一刀刺伤口不断流血。该患者最可能受伤的腹腔脏器是()

A.肝

B.脾

C.胃

D.肾

E.肠

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第4题

患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()。

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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第5题
患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种表现是A.意识模糊B.

患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种表现是

A.意识模糊

B.深昏迷

C.浅昏迷

D.嗜睡

E.谵妄

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第6题
患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍偬,躁动不安,答非所问,此情况属()

A.狂躁

B.谵妄

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.精神错乱

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第7题

患者,男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为()。

A.意识模糊

B.精神错乱

C.谵妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第8题
老年病人因进食大虾、螃蟹后3小时出现呕吐、腹痛、腹泻稀水便5次急诊。在医院补液中,护士发现病人总是睡觉,十分反常,量血压170/110mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。轻轻叫醒病人,病人表情淡漠,对答含糊不清,很快又“睡熟”,病人属何种意识状态?()

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.意识模糊

D.中度昏迷

E.深昏迷

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第9题
(共用题干)男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8℃.血压80/50,口唇发绀:双肺可闻及较多湿啰音,心率109/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10,N0.90。该患者最可能诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第10题
【案例】男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体
力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。人院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC

该患者的诊断包括

A.急性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.肝性脑病

F.食物中毒

肝性脑病前驱期的主要表现为

A.意识模糊

B.精神失常

C.性格行为改变

D.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

入院后应尽快完成的检查包括

A.肝、肾功能,凝血酶原活动度

B.胃镜了解食管静脉情况

C.腹腔穿刺,化验腹水性质

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

F.大便常规

该患者治疗成败的关键在于

A.能否进行肝移植

B.广谱、足量、联合抗感染的效果

C.放腹水洽疗

D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当

E.人工肝支持治疗的时机

F.利尿消肿治疗

治疗措施包括

A.联合抗感染

B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能

C.保肝,退黄

D.人工肝治疗

E.稳定内环境,腹水浓缩回输

F.维持水、电解质平衡

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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