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[主观题]

参保人员因病在公司指定医院门诊发生的普通门诊医疗费用,在一个年度内发生的费用累计超过_____

_元以上部分,在岗员工由补充医疗保险支付______%,离岗退养员工和退休人员支付______%;企业补充医疗保险在一个计费年度内支付给每名参保人员的最高限额为______元

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第1题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第2题

社会保险参保人员在医疗机构就医发生医疗事故,医院应在医疗事故确定之日起()内向医保经办机构报告。

A.10天

B.15天

C.7天

D.5个工作日

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第3题
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有()。

A.由于第三人侵权导致参保人员人身受到伤害产生的费用

B.由于去国外看病产生的治疗费用

C.参保人员在工作地点在工作时间执行危险任务受伤而去医院救治的费用

D.参保人员因患有糖尿病去医院治疗的费用

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第4题
城乡居民医保基金可为参保居民支付下列费用。()

A.政策范围内住院医疗费用

B.政策范围内门诊(含特殊病种门诊、普通门诊和“两病”门诊)医疗费用

C.购买城乡居民大病保险

D.生育医疗费用(含产前检查费)补助

E.符合国家政策和省人民政府规定的其他情形

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第5题
城镇职工参保人员的终止妊娠(人流)门诊限额支付()元,上环或取环支付100元,须在参保人员选定的医疗保险定点医院直接结算。

A.400

B.500

C.300

D.600

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第6题
宁乡市城镇职工医疗保险参保人员享受腰椎间盘突出单病种包干门诊待遇需提供()内显示腰椎间盘突出或膨出的CT或MRI检查结果。

A.半年

B.一年

C.两年

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第7题
贵阳市参保人员在一个自然年度内多次普通住院的,支付的起付金额逐次递减,具体递减比例为()。

A.第一次支付100%

B.第二次支付70%

C.第三次支付60%

D.第四次及以后支付50%

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第8题
职工医保参保人员在三级医院住院起付线是多少元?

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第9题
基本医疗保障定点医疗机构医务人员应充分利用基本医疗保障参保人员在其他医疗机构所做的检查化验结果,避免发生以下哪些情况()增加基本医疗保障参保人员负担。

A.重复检查

B.过度检查

C.套餐检查

D.以上都是

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第10题
参保人员享受基本医疗保险待遇的就医行为应遵循“就近医疗,逐级转诊”的原则,在市域内未办理转诊转院手续而发生的政策范围内医疗费用,参保人员应先负担()的自理费用。

A.15%

B.20%

C.8%

D.10%

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第11题
宁乡市城镇职工参保人员在口腔疾病、腰椎间盘突出症治疗疗程期间,因各种原因不能按诊疗计划完成治疗、非病情需要导致治疗时间延长的,要求最长不得超过()个月,超过的由参保人员全额支付实际发生的医疗费用,不得纳入单病种包干结算。

A.半

B.1

C.2

D.3

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