B、肝硬化
C、原发性肝癌
D、结核性腹膜炎
E、腹腔内肿瘤
若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()A、1~2g/d
B、2~3g/d
C、3~4g/d
D、4~5g/d
E、5~6g/d
若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是()A、体液不足
B、焦虑
C、活动无耐力
D、营养失调:低于机体需要量
E、潜在并发症:休克
为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是()A、指导患者禁烟、戒酒
B、积极补充血容量
C、清理消化道内积血
D、放腹水时严格无菌操作
E、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
A.初始期
B.工作期
C.结束期
D.观察熟悉期
E.阶段评价期
A.推荐化疗前用三药方案,包括单剂量5-HT3受体阻断剂、地塞米松和NK-1受体阻断剂
B.建议用单一药物,如地塞米松、5-HT3受体阻断剂或多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺)预防呕吐
C.推荐第1天采用5-HT3受体阻断剂联合地塞米松,第2和第3天继续使用地塞米松
D.在化疗期间每日5-HT3受体阻断剂,地塞米松应连续使用至化疗结束后2~3天;对于高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案,可以考虑加入阿瑞匹坦
E.对于无恶心和呕吐史的患者,不必在化疗前常规给予止吐药物
A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态
B.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分
D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱
E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼
A.如因子宫收缩乏力的出血,应按摩子宫,待子宫收缩好转、出血控制后停止。及时建立静脉通路,静滴缩宫素。及时压出宫腔积血,排空膀胱
B.若子宫收缩良好,仍有出血,应进一步检查软产道是否裂伤,找出出血原因,对症处理
C.建立静脉通路,配血、输血、输液及急救药品,正确测量出血量
D.注意产妇一般情况,注意保暖,安慰产妇。如发现脉搏细速、呼吸急促、面色苍白、血压下降,立即报告医师准备抢救,按医嘱及时正确给药。血止后应在产房观察2h,随时注意观察宫缩、阴道流血及全身一般情况。送母婴室床旁交接班,继续观察出血情况
E.产后应增加营养,及时纠正贫血,预防感染
A.对预防性应用抗生素主张缩短疗程,于术前即期由静脉滴入,术中继续滴注,术后维持2~3天,必要时延续到5天,不超过1周
B.对预防性应用抗生素主张大剂量、长期使用
C.争取在做细菌培养及药敏试验后选用抗生素
D.对长期应用抗生素的病人,应每日检查是否有霉菌感染,并加以预防
B、呼吸道定植菌过度繁殖
C、气管切开时无菌操作技术有缺陷
D、患者意识障碍,排痰不利
E、未采用闭合式气管内吸痰系统
F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者
为有效预防呼吸机相关肺炎的发生,对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是()A、如无禁忌证,应将患者床头抬高30°~45°
B、使用2%氯己定液进行口腔护理,每2~6小时1次
C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换;湿化器中须使用无菌水
D、每次吸痰结束后,吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E、对建立人工气道的患者,每天进行评估,配合医生确定是否可以撤机和拔管,以减少插管天数
F、如果呼吸机治疗有效,应及时拔除气管插管
【提示】为明确肺部感染的病原体,以正确选择抗生素进行治疗,医生开具医嘱,为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法,下列叙述正确的是()A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前
B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D、普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天
E、不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变
F、怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检
【提示】为避免患者间交叉感染,预防医院内感染,应做好患者管理,完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施,下列叙述正确的是()A、普通病区安置患者时,不必考虑患者是否存在感染
B、可选择自然通风方式,保持病室内空气清新
C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒
D、在室内有人情况下,可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理
E、在无人情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒
F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标识
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入,应采取的护理措施是()A、做好声门下分泌物吸引
B、加强口咽部护理
C、抑制胃内容物的反流
D、加强机体免疫功能
E、使用抗菌药物进行气道雾化
F、使用闭合式气管内吸痰系统
多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗,对该患者应采取的隔离措施是()A、首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间
B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间
C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套
D、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣
E、为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套
F、隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用
A.保留尿管24小时
B.行阴道擦洗,以预防泌尿系感染
C.拔尿管后应观察患者的排便情况
D.控制患者手术5天后排大便
E.为软化大便,可于术后第3天晚开始口服蓖麻油30ml