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[主观题]

36岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:()

A.心绞痛

B.胃溃疡

C.食管癌

D.胃食管反流病

E.食管贲门失弛缓症

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第1题
患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为()。

A.牛乳

B.乳制品

C.多纤维素

D.生、冷食物

E.高热量、富营养

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第2题
患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

E.血尿淀粉酶

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第3题
男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常。最可能的诊断是

A.结核性胸膜炎

B.肺结核

C.不稳定性心绞痛

D.反流性食管炎

E.慢性支气管炎

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第4题

患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是()。

A.超声心动图

B.胸部CT

C.心电图

D.胸部X线

E.心脏MRL

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第5题
5点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸、嗳气,进食后疼痛减轻。此患者最可能的疾病是()。

A.溃疡病

B.胃癌

C.肝癌

D.胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

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第6题
患者,男性,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了()。

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第7题
患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。该患者患何种痔()

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

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第8题
男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,暖气内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

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第9题
女,45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mm
Hg浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,全腹无压痛及反跳动。胃镜:食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是()

A.碳酸氢钠

B.奥美拉唑

C.多潘立酮

D.硫糖铝

E.莫沙必利

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第10题
男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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